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一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.风湿性主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
A.周围血管征
B.抬举性心尖搏动
C.主动脉瓣区第二心音减弱
D.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
E.主动脉瓣区收缩期吹风样杂音
正确答案:D
2.二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见
A.P波增宽0.1ls
B.右束支传导阻滞或右室肥大
C.Pvl双相波
D.Rv52.5mV
E.左束支传导阻滞
正确答案:B
3.在我国,引起二尖瓣关闭不全最常见的原因是
A.风心病
B.冠心病
C.二尖瓣脱垂
D.感染性心内膜炎
E.二尖瓣环和环下部钙化
正确答案:A
4.发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在
A.15~20mmHg
B.18~25mmHg
C.25~30mmHg
D.30mmHg以上
E.15mmHg
正确答案:D
5.主动脉瓣关闭不全较常见的并发症是
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.血栓栓塞
D.心脏性猝死
E.感染性心内膜炎
正确答案:E
6.确诊二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法
A.心电图
B.心音图
C.X线检查
D.超声心动图
E.放射性核素心肌灌注
正确答案:D
7.下列不属于周围血管征的是
A.水冲脉
B.短绌脉
C.毛细血管搏动征
D.股动脉枪击音
E.Duroziez血管杂音
正确答案:B
8.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是
A.由于肺动脉压升高,从而使左房压升高
B.由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
C.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高
E.右心受累与左房压无关
正确答案:B
9.风湿性二尖瓣关闭不全具有以下体征,除了
A.心尖部第一心音减弱
B.心界呈梨型扩大
C.心尖部可闻第三心音
D.肺动脉瓣区第二心音分裂
E.心尖部全收缩期杂音向左腋下传导
正确答案:B
10.风湿性二尖瓣狭窄的心电图下列哪一项错误
A.心房颤动
B.右心室肥大
C.左心室肥大
D.右束支传导阻滞
E.左房肥大,P波增宽
正确答案:C
11.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关
A.血流加速
B.肺动脉高压
C.左房巨大血栓形成
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
正确答案:E
12.风湿性心脏病中最易发生猝死的是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全
正确答案:C
13.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的
A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B.主动脉瓣区第二心音减弱
C.脉压小,脉搏细弱
D.左心室明显扩张
E.可出现第四心音
正确答案:D
14.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是
A.心房纤颤
B.体循环栓塞
C.急性肺水肿
D.右室衰竭
E.感染性心内膜炎
正确答案:A
15.二尖瓣关闭不全时可有
A.心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强
B.心尖内侧的收缩期杂音,向主动脉瓣区传导
C.心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强
D.心尖区第一心音亢进
E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音
正确答案:C
16.下列哪项不是二尖瓣狭窄的表现
A.心尖部第1心音亢进
B.开瓣音
C.X线左心房增大
D.心尖部可闻收缩期吹风样杂音
E.M型超声心动图示EF斜率降低,A峰消失,后叶前向移动和瓣叶增厚
正确答案:D
17.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据
A.苍白面容
B.心尖向左下移位呈抬举样搏动
C.心尖区低调舒张期杂音
D.周围血管征
E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流
正确答案:E
18.下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的临床表现
A.呼吸困难
B.心绞痛
C.晕厥
D.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音
E.周围血管征
正确答案:E
19.二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点
A.音调高或粗糙
B.传至胸骨左缘和心底部
C.在呼气时增强
D.伴第一心音减弱
E.伴第三心音
正确答案:B
20.下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗,哪项不恰当
A.限盐
B.使用动脉扩张剂
C.预防感染性心内膜炎
D.心绞痛可用硝酸酯类药物
E.心力衰竭者小心使用洋地黄和利尿剂
正确答案:B
21.正
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