中医临床各科鉴别诊断.PDF

中医临床各科 鉴别诊断 内科：Pg 2 目录： 外科：Pg 102 妇科：Pg 148 儿科：Pg 172 索引： 1 中医内科 2 感冒与温病早期（风温初起）的鉴别 感冒 温病早期（风温） 病邪 风邪为主 温邪为主 病势 病势轻 病势急骤 发热 发热一般不高或不发热 寒战发热，甚至高热 发汗后症状 多能汗出热退，脉静身 汗出后热虽暂降，但脉数不 凉 静，身热旋即复起 其他症状及传 流涕，咳嗽，头痛等症 咳嗽胸痛，头痛较剧；甚至 变 较轻，不传变 出现神志昏迷，惊厥，谵妄 等传变入里的证候 预后 病程短，预后良好 病程较长，易传入里，甚或 出现邪陷心包 3 普通感冒与时行感冒的鉴别 普通感冒 时行感冒 病邪 风邪为主 时行病毒 病情 病情较轻 病情较重 症状 全身症状不重 发病急，全身症状显著； 传变 少有传变，但若1周以 易发生传变，化热入里， 上不愈，发热不退或 继发或合并它病； 反见加重，则应考虑 继发它病，传变入里； 流行 在气候变化时发病率 具有广泛的传染性、流行 可以升高，但无明显 性。 流行特点 4 哮病与喘证的鉴别* 共同点：都有呼吸急促、困难的表现。 不同点： 哮病 喘证 哮指声响言，喉中哮鸣有声 喘指气息言，为呼吸气促困难 是一种反复发作的独立性疾病 是多种肺系急慢性疾病的一个 症状 常因气候突变，饮食不当，情 每遇外感及劳累而诱发 志失调，劳累等因素诱发。 无抬肩撷肚 甚则张口抬肩，摇身撷肚 哮多兼喘 喘未必兼哮