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严重的精神、意识障碍,且不能合作的患者 急、危重症及病情不稳定的患者 需要绝对休息的患者 二、禁忌证 三、作业治疗的注意事项 作业治疗师应根据患者的个体情况和特点,有目的的选择作业活动 作业治疗的选择应与患者所处的环境相适应,具有实用性。 作业治疗要充分重视患者参与的积极性。 作业治疗应遵循渐进性的原则,并对治疗量可进行调节。 1 2 3 4 5 作业治疗应考虑患者在回归家庭、重返社会后,环境因素对其功能的影响。 第八节 作业治疗师的职责 组织患者参加有选择的文娱活动、书画创作,或园艺劳动。 指导患者应用手工艺疗法,促进手功能的锻炼和恢复。 指导患者进行感觉、感知觉的训练。 评价患者自理活动能力并指导患者进行日常生活活动(ADL)训练。 指导患者家务活动训练。 指导患者进行认知功能训练 收集患者资料,了解患者的病史 对患者及其家属或陪护者,进行有关功能障碍的预防和康复方面的知识教育和培训。 指导患者进行人际交往、沟通技巧、心理调适等训练。 根据患者实际情况提供有关就业方面的意见和建议。 为患者提供家居环境条件改造方面的咨询。 提供订制或购买自助器具的咨询,并指导其使用这些器具。 第八节 作业治疗师的职责 组织和指导患者进行工作疗法,体现其生存价值,调整精神和心理状态。 第九节 常用的作业治疗器械设备 手精细活动及上肢活动训练器械:如插板等。 日常生活活动训练器具:如穿衣钩等。 认知功能测量及训练器具:如各种记忆图片等。 辅助器具及支具:如各种手杖、腋杖等。 职业能力测试及训练设备:如Valpar综合职业技能测试等 。 工艺治疗用设备或器材:如各种编织材料、制陶材料等。 《作业治疗技术》 第一章 概 论 作者:闵水平 全国高职高专卫生部规划教材 本章要点 掌握 作业治疗的概念、分类、目的和原则 作业治疗的活动分析方法和作业治疗计划的制定 作业治疗的适应证、禁忌证及注意事项 熟悉 作业治疗的理论及常见的作业治疗模式 临床常见疾病及其功能障碍的作业治疗技术 作业治疗师的职责 了解 作业治疗在康复医学中的意义 作业治疗的发展简史 主要内容 一、作业治疗基本概念 第一节 概 述 第二节 作业治疗的发展简史 第三节 作业治疗的基本理论 第四节 作业治疗的分类 第五节 作业活动分析及评定 第六节 作业治疗计划的制订 第七节 作业治疗的适应证、禁忌证及注意事项 第八节 作业治疗师的职责 第九节 常用的作业治疗器械设备 第一节 概 述 一、作业治疗的基本概念 二、作业治疗的目的 三、作业治疗的选择及其原则 作业治疗基本概念 作业治疗(occupational therapy OT) 是指有选择性和目的性地应用与日常生活、工作、学习和休闲等有关的各种活动来治疗患者躯体、心理等方面的功能障碍,预防生活及工作能力的丧失或残疾,发挥患者身心的最大潜能,以最大限度地改善和恢复患者躯体、心理和社会等方面的功能,提高生存质量,促其早日回归家庭、重返社会的一种康复治疗技术或方法。 WHO的作业治疗的定义 作业治疗是通过各种精心设计的活动,促进疾病、发育障碍及/或身体和心理社会功能障碍者康复;帮助病残者最大限度地挖掘、使用其身体功能,以促进其使用适应工作、社会、个人及家庭的需要,过有意义的生活。 二、作业治疗的目的 增强肢体尤其是手的灵活性 手眼协调性 增加功能活动的控制能力和耐力 改善和提高患者的日常生活和工作能力 提高其生存质量 早日回归家庭、重返社会。 作业治疗 运动治疗 治疗目标 治疗范围 治疗手段 治疗重点 患者参与 趣味性、 积极性 改善和提高患者的日常生活和工作 能力 躯体和心理功能障碍 日常活动、工作、游戏、辅助器具 轮椅、假肢、矫形器等 体现患者的综合能力,增加功能活 动的控制能力和耐力,增强手的灵 活性、手眼的协调性,以上肢或手 的精细、协调运动为主 主动参与 强 使患者运动功能最大限度的发挥 躯体功能障碍 肌力训练、神经肌肉促进技术、 牵引、手法治疗、器械训练、医 疗体操等 增加肌力及关节活动度,改善运动协调性、运动耐力及躯体平衡 主动为主,被动为辅 弱 三、作业治疗与运动治疗的区别 四、作业治疗的选择及其原则 1.根据治疗的目的选择作业治疗的内容与方法 3.根据患者的个人爱好兴趣因人而异选择作业活动 4.根据患者所处的环境、因地制宜的选择作业活动 5.根据患者的身体状况选择作业活动的治疗量 2.根据患者的功能状态选择适宜的作业活动 第二节 作业治疗发展

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