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长安责任保险股份有限公司 长安个人重大疾病保险条款 （2014 版） 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及 本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 被保险人应为18 周岁至60 周岁、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。 第三条 投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人或者是对被保险人有保险利 益的其他人，后者作为投保人投保时必须经被保险人本人书面同意。 第四条 本保险合同的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条 被保险人自保险人对其开始承担保险责任之日起九十日内（含第九十日，续保 无九十日等待期），首次发病并被专科医生确诊发生本保险合同约定的重大疾病的，保险人 退还被保险人对应的已交保险费（不计利息）,保险人对该被保险人的保险责任终止。 被保险人自保险人对其开始承担保险责任之日起九十日（续保自续保之日起）后，首次 发病并被专科医生确诊发生本保险合同约定的重大疾病的，保险人按本保险合同约定的重大 疾病保险金额给付重大疾病保险金，保险人对该被保险人的保险责任终止。 本保险承保的重大疾病项目及其定义： 一、恶性肿瘤 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋 巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世 界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。 下列疾病不在保障范围内： （1）原位癌； （2）相当于Binet 分期方案A 期程度的慢性淋巴细胞白血病； （3）相当于Ann Arbor 分期方案I 期程度的何杰金氏病； （4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）； （5）TNM 分期为T1N0M0 期或更轻分期的前列腺癌； （6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。 二、急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条 件： （1）典型临床表现，例如急性胸痛等； （2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞； （3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化； 1 （4）发病90 天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。 三、脑中风后遗症 指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障 碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180 天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍： （1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失； （2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失； （3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以 上。 四、重大器官移植术或造血干细胞移植术 重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体 移植手术。 造血干细胞移植术，指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤，已经实施了造血干细胞（包 括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异体移植手术。 五、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术） 指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。 冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔 镜手术不在保障范围内。 六、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期） 指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90 天的规律 性透析治疗或实施了肾脏移植手术。 责任免除 第六条 因下列情形之一，导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的，保险 人不承担保险责任： 一、 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 二、 被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕； 三、 被保险人服用、吸食或注射毒品； 四、 被保险人酒