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- 2019-02-09 发布于浙江
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危重病人管护理标准及意外处理
胃管的护理 2、保证胃管通畅,定时冲洗抽吸胃液。 A、定时冲洗,每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号、手术部位、手术方式等选择5-10ml注射器用3-5ml生理盐水冲胃管。冲洗时注意用力不可过猛,若有阻力不可硬冲,以免损伤胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅,可再冲洗,若抽不出胃液、冲洗阻力大,应通知医生及时处理。 B、根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液,一般每4小时一次,抽吸胃液时吸力不可过大,以免损伤胃壁,造成黏膜损伤出血。 胃管的护理 3、密切观察胃液的颜色、性质、量,并做好记录 A、密切观察胃液的颜色、性质:胃液的颜色一般为墨绿色(混有胆汁)。若颜色为鲜红色,提示胃内有出血。若颜色为咖啡色,提示胃内有陈旧性血液。胃液出现颜色或性质的改变,应及时通知医生,给与相应处理。 B、准确记录胃液的量,若胃液量过多,应及时通知医生,及时处理,避免引起水电解质紊乱。 4、插有鼻饲管、胃管或禁食的病人口腔清洁尤为重要。鼓励病人刷牙、漱口,养成良好的卫生习惯。生活不能自理的病人或昏迷的病人给予口腔护理。 胃管的护理 5、鼻饲的护理 A、鼻饲前应确定胃管在胃内,且没有腹胀、胃储留之后,再行鼻饲。 B、鼻饲每次不超过200ml,根据全天总量和病人的消化吸收情况合理分配,制定间隔时间。鼻饲后用温开水冲净鼻饲管,
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