自行洗涤消毒的医疗机构医用织物洗涤消毒监督检查汇总表.DOCVIP

附件1 自行洗涤消毒的医疗机构医用织物洗涤消毒监督检查汇总表 单位名称（公章）： 填表日期： 年 月 日 级别 医疗机构总数 设有洗衣房的医疗机构数 质量管理体系文件 洗衣房设置 洗涤消毒过程 运送 车辆 洗涤消毒效果 环境清洁消毒 卫生防护 消毒剂的进货验收、使用 限期整改 行政处罚 组织框架 管理制度 洗涤消毒操作规程 布局流程 功能分区 人流物流通道 分类收集 分批分机洗涤 洗涤程序 织物储存 洁污分开 清洗消毒 表面清洁 微生物监测 手卫生及设施 健康状况 个人防护 机构数 金额（元） 三级 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 二级 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 一级 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 其他 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 合计 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 注：表中除“微生物监测”一项填写开展微生物监测家数外，其余各项均为符合规定要求的家数。 单位负责人签字： 填表人签字： 联系电话：