胸腔闭式引流管的护理培训.pptVIP

胸腔闭式引流管 的护理 孙小丹 学习目标 了解胸腔闭式引流的目的及装置 理解胸腔闭式引流的原理 掌握胸腔闭式引流管的安放位置 掌握胸腔闭式引流的护理 掌握胸腔闭式引流的健康宣教及出院指导 内容提要 复习胸膜腔有关知识 胸腔闭式引流的目的 胸腔闭式引流的适应症与禁忌症 胸腔闭式引流的装置 胸腔闭式引流的原理 胸腔闭式引流管的安放位置 胸腔闭式引流管的护理 几种常见的异常水柱波动分析 健康宣教 胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜之间形成的封闭腔隙 腔内呈负压，正常平静呼吸时吸气压力为-0.8～-1.0kpa（-8～-10cmH2O），呼气时-0.3~-0.5kpa(-3～-5cmH2O) 胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件 胸膜腔有关知识 胸膜腔有关知识 正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅在三种情况下发生： ⑴肺泡和胸腔之间形成破口 ⑵胸壁创伤产生与胸腔的交通 ⑶胸腔内有产气的微生物 胸腔闭式引流的目的 1.排除胸膜腔内积液 2.排除胸膜腔内积气 3.恢复和保持胸膜腔负压，维持纵隔　　　　　　　　　　　　　　　　　　的正常位置，促使术侧肺迅速膨胀 4.发现胸膜腔内活动性出血，支气管残端瘘等 适应症 自发性气胸，肺压缩大于50%者 外伤性血、气胸 大量胸腔积液或持续胸腔积