止血药的合理应用各类止血药比较45.pptVIP

止血药的合理应用各类止血药比较;止血机制;止血机制;止血机制; 凝血酶（促进难溶性交联纤维蛋白多聚体产生）;蛇毒“类凝血酶（血凝酶）”;蛇毒“类凝血酶”与凝血酶的比较; 目前市售的蛇毒血凝酶类止血药，虽然都以蛇毒血凝酶为主要成份，但蛇毒来源和组份有较大差异。 ;由上表可知，不同来源的蛇毒血凝酶具有不同的分子量组份，氨基酸测序也说明了这一点，如立芷雪中“类凝血酶”氨基酸N末端序列为：[VIGGDECDINEHPFLAFMYY]，邦亭“类凝血酶” 氨基酸N末端序列为：[MVIGGDECNINEHRF]，速乐涓的氨基酸测序不详。目前只有国家一类新药尖吻蝮蛇血凝酶已完成全部氨基酸全序列测定。;蛇毒“类血凝酶”的药理作用;蛇毒“类凝血酶”纯度; 蛇毒“类凝血酶”纯度;卡络磺钠（新安络血）;止血敏;去氨加压素;双乙酰氨乙酸乙二胺（新凝灵）;氨甲环酸; 抗纤溶药物的作??机制决定 ,此类药物不可避免地会带来血栓栓塞的风险。抑肽酶就是这类药物，曾被美国食品药品管理局( FDA )批准用于围手术期出血，但因其严重不良反应而退市。根据世界卫生组织 (WHO )国际药物监测资料库掌握的对 AMCA拟似不良反应的报告，其中 56个涉及深静脉血栓和 (或 )肺栓塞、脑血栓和视网膜栓塞，22个报告涉及脑栓塞 (包括 9 例脑动脉栓塞 )。;2003年以前新西兰不良反应监测中心 (CARM )