电针牵引手法合夹脊穴封闭治疗腰椎间盘突出症.PDF

568 陕西中医2005 年第 26 卷第 6 期 ( ) 在, 左侧腰椎第 3 横突压痛 + + , 并可触及条索 部肌肉强力收缩时, 此处受力最大, 易致附着的肌 ( ) 状硬结, 右侧第 3 横突压痛 + , 第 3 棘突轻度左 肉撕裂损伤, 因损伤后激发的无菌性炎症, 使邻近 侧偏歪, 腰部活动功能严重受限, 屈曲背伸= 神经发生纤维变性, 引起第 3 腰椎横突综合征。 30 °15°, 双腿直腿抬高试验左右= 60 °80 °, 双侧 根据第 3 腰椎横突综合征的发病机理和临床 加强试验均为阴性, 双下肢肌力, 肌张力正常, 双 表现, 可以将其归于中医“筋伤”和“腰痛”范畴, 病 下肢感觉运动功能无特殊, 腰椎X 片提示未见骨 因病机为腰部闪挫扭伤致筋肉受损, 气受外力所 质有异常, 腰椎CT 提示无腰椎间盘突出征象。根 伤, 气机不利, 出现气滞, 气机不通, 必现账闷疼 据患者病因, 病史, 症状以及专科检查结果, 首先 痛。气为血之帅, 气滞日久必致血淤, 淤血阻滞, 不 排除腰椎间盘突出症、急性骶髂关节损伤、梨状肌 通则痛。 综合征等症, 确诊为第 3 腰椎横突综合征, 按照上 第 3 腰椎横突尖端有明显的局部压痛, 定位 ( ) 述治疗方案共计治疗 1 个疗程 4 次, 20d 后患者 固定, 是本综合征的特点, 第 3 腰椎横突尖端处可 腰痛症状已经痊愈, 腰部背伸, 屈曲功能恢复正 触及活动的肌肉痉挛结节, 实际是紧张痉挛的臀 常, 查体横突处条索状硬结已经完全消失, 直腿抬 中肌。根据针灸理论, 利用 7 号针头替代毫针刺入 高试验转为阴性, 嘱其带腰围继续制动 2 周以巩 阿是穴内以疏通经络, 调节气机, 活血止痛, 并以 固疗效。后随诊 1 年, 无症状复发现象。 得气为度。普通注射针头取材容易, 操作简单, 安 讨　论　该病尤以青壮年多见, 大多数患者 全可靠无痛, 患者容易接受。在遇到条索状结节 都有损伤史, 与腰部活动范围广、负重多有关, 特 时, 根据小针刀的原理, 利用针头的尖刃将其切割 别是经常弯腰或突然扭转, 动作不协调时则更易 断, 并在该处进行“横向剥离, 纵向疏通”的针刀操 发生。腰部一侧疼痛较多, 疼痛程度及性质不一, 作。 弯腰时加重, 疼痛多呈持续性。部分患者主诉疼痛 人胎盘组织液是传统中药“紫河车”的水提取 向同侧棘突旁甚至臀部及下肢放射, 重者不能仰 物, 主要功效是补益气血, 其具有较强的营养修复 卧, 翻身走路困难, 但咳嗽、喷嚏等对疼痛无影响。 组织的作用, 第 3 腰椎横突综合征的的病理机制 腰椎横突是腰背筋膜前层的附着处, 对腰背部运 以局部的肌肉撕裂伤为主, 浸润注射胎盘组织液 动和稳定起着重要作用, 第 3 腰椎位于腰椎的中 能很好的对其病变部位进行营养, 帮助其修复, 加 心, 活动度最大。其两侧横突较长, 横突上有腰大 速其无菌性炎症的消退。 ( ) 肌和腰方肌的起点亦有腹横肌、背阔肌的深部筋 收稿 修回 　　 膜附着于其上。还有一些小的肌肉附着, 腰部和腹 电针、牵引手法合夹脊穴封闭治疗腰椎间盘