ICU内真菌感染的诊治.pptVIP

1 真菌感染的临床意义及研究进展  概 念 真菌（Fungi）是微生物中一个大类，为不含叶绿素的真核细胞，具有细胞壁和真正的细胞核，以寄生或腐生方式生存。 真菌是院内感染常见微生物 院内感染的——7.5% 血液感染的——第四位 肿瘤病人发病率——为8% 严重创伤、烧伤病人——高达16% 死亡率——达55%-70%  美国国立院内感染检测（NNIS）1980-1990 院内真菌感染——增加2倍 念珠菌属——占ICU分离致病菌第4位 外科病人——发生率增加最明显 ICU中系统性真菌感染明显增加 严重疾病 接受免疫抑制性治疗 （抗肿瘤或抗排异化学药物） 住ICU时间延长 广谱抗生素 血管内导管介入性治疗 危重病人老龄化 真菌与霉菌的概念 即往真菌和霉菌为同一概念，目前统称真菌，霉菌是真菌的一种。 真菌分类：(导致人类发病) 根据致病性分为： 致病性真菌：组织胞浆菌、球孢子菌、类球孢子 菌、皮炎芽生菌、着色真菌、足分 支菌、孢子丝菌等。 条件致病性真菌：念珠菌属、隐球菌、曲菌、毛 霉菌、放线菌、奴卡菌属等。 （毒力低，对正常人群不致病，诱发因