维生素K2与维持性血液透析患者血管钙化相关性研究.PDF

Hainan Med J, May 2016, Vol. 27, No. 10 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2016.10.008 ·论 著· 维生素K 与维持性血液透析患者血管钙化相关性研究 2 刘倩，黄向阳，谭鹤长 (柳州市工人医院肾内科，广西 柳州 545005) 【摘要】 目的 探讨维生素K 与维持性血液透析(MHD)患者血管钙化的关系。方法 收集2014 年1月至 2 2015 年10月在广西医科大第四附属医院血透，透析龄≥3 年患者资料。根据入选条件筛选出60 例患者(研究组) ， 用X 线平片对骨盆、双手进行血管钙化的定量测量，按血管钙化评分情况分为＜4 分组和≥4 分组。另选取60 例年 龄及性别与研究组相仿的健康人为对照组。完善血清维生素K 、血清钙(Ca)、血清磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH) 2 等指标，采用t 检验、Spearman 相关分析、Logistic 回归分析进行统计学分析。结果 研究组患者中有34 例出现不同 程度、不同部位血管钙化，钙化发生率为56.67% ；研究组患者的维生素K 水平较对照组明显降低[(2.46±0.93) vs 2 (4.17±1.04) nmol/L ，t=5.652 ，P0.01] ；血管钙化评分≥4 分组患者维生素K 水平明显低于4 分组患者[(1.99±0.77) 2 vs (2.56±0.93) nmol/L ，t=1.837 ，P0.05] ；Spearman 相关分析显示维生素K 与血管钙化积分呈负相关(γ=-0.276 ，P 2 0.05) ；与钙、磷、钙磷乘积、iPTH 无相关性(P0.05) 。多项Logistic 回归分析显示维生素K 是血管钙化的独立影响因 2 素。结论 MHD 患者普遍存在血管钙化和维生素K 缺乏，维生素K 水平是血管钙化的独立影响因素。 2 2 【关键词】 维生素K ；持续性血液透析；血管钙化；相关性 2 【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】 1003—6350（2016 ）10—1572—03 Correlation study o