2019年公共卫生服务健康档案管理规范讲座.ppt

公共卫生服务健康档案管理规范讲座;主要内容;建档对象;常住人口;重点人群;重点疾病;建档内容;;基本信息表（二）;个人基本信息;身份识别信息;社会特征信息;药物过敏史;既往史;家族史 遗传史;残疾情况;健康体检的内容;一般状况;体质指数（BMI指数）;中国成年人身体质量指数 ;为什么测左右血压？;生活方式;;平衡膳食;;脏器功能;右上第二切牙缺失的描叙 ;体检;辅助检查（一）;辅助检查（二）;中医体质辨识;健康问题;住院治疗情况;主要用药情况;非计划免疫情况;健康评价;健康指导;健康档案的建立;;档案的保存保管;;服务要求（一）;服务要求（二）;服务要求（三）;考核指标;居民健康档案封面;填表的基本要求（一）;填表的基本要求（二）;填表的基本要求（三）;国际疾病分类;1981年1月WHO在我国建立了国际疾病分类合作中心 1989年国际疾病分类进行了第十次修订 目前我国普遍使??的是第十版，即ICD—10 ;各种疾病国际标准名称都有 有的很怪：宗教仪式的包皮切除术 有的很通俗：醉酒、饮酒过量 ☆（图）泰国：佛教割礼 ;居民健康档案编码 ;道县区划编码; 乡 镇;各类检查报告单据及转诊记录粘贴 ;其他 ;讲座结束 谢谢！