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                生产建设项目水土保持监测报告表
建设(代建)单位(盖章):                                  
联系人:                   联系电话:                    
监测时段:     年第    季度 
填报时间:     年    月    日              
项目名称
开工日期
预计竣工日期
一、施工扰动原地貌情况
本项目施工已扰动原地貌面积    X X   平方米。
二、已实施的水土保持措施
措施种类
措施名称
结构形式
数量
工程措施
1.排水沟(示例)
浆砌石(示例)
xx米
2.挡土墙(示例)
浆砌石(示例)
xx米
…
…
…
植物措施
1.种树(示例)
小叶榕(示例)
xx株
2.种草(示例)
狗芽根(示例)
xx平方米
…
…
…
临时措施
1.临时围挡(示例)
砂袋(示例)
xx米
2.临时排水沟(示例)
土沟(示例)
xx米
3.临时覆盖(示例)
塑料网(示例)
xx平方米
4.临时沉砂池(示例)
混凝土(示例)
XX个
…
…
…
是否存在未及时实施水土保持措施情况
(如“是”,写明何种措施未实施及未实施的原因)
三、项目造成的水土流失影响
是否对项目区周边造成水土流失危害
(如“是”,写明造成何种危害,如“泥沙流入周边农田”、“泥沙堵塞周边沟渠河道”、“泥沙冲毁周边道路”等。)
四、项目水土保持补偿费缴交情况
    (如已缴交,填写“已于    年    月缴交”。如未缴交,填写未缴交原因及计划缴交时间。)
五、其他情况
(如“项目未动工”、“项目暂停”等情况)
填表说明: 
1.项目取得施工许可证后,建设(代建)单位根据项目水土保持方案及项目进展情况,每季度未填写本表上报水行政主管部门。
2.建设(代建)单位应如实填报,水行政主管部门将通过巡查、“双随机”专项检查等形式对填报内容进行核实,核实情况将纳入企业信用管理内容。
                
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