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第七章 护理工作中的人际沟通 第一节 人际沟通概述 第二节 沟通的基本要素及层次 第三节 人际沟通的基本方式及障碍 第四节 护患沟通 1. 掌握沟通的概念 2. 熟悉沟通基本要素和沟通的层次 3. 掌握语言性沟通和非语言性沟通 4. 熟悉促进有效沟通交流的技巧 5. 掌握护患沟通 6. 掌握倾听的技巧 7. 能应用所学知识解决问题 沟 通 沟通的概念 沟通是指组织与组织、组织与公众、公众与公众之间进行思想感情和信息的交流,以取得相互了解、信任,形成良好的公众环境和人际关系的过程。 沟通的意义 1.信息沟通的功能 2.心理保健功能 3.自我认识功能 4.建立及协调功能 5.改变人的知识结构、态度及能力 沟通交流的层次 ——使用语言或文字或符号的沟通 护士八声: 入院迎接声; 治疗解释声; 失败道歉声; 合作有谢声; 相遇有询问; 接听(电话)有问候; 疑惑有解答; 出院有送声! “你说的很有道理!” 说坏消息,要补充好消息 “看起來有8成是初期恶性肿瘤!” 二分法问题与寻找核心/反问 “这药有沒有副作用?” 决定 考虑强调的主体内容 标识/宣传/…… 亲密距离:0.5米(一般在15厘米左右) 个人距离: 0.5米左右 社会距离: 1.2~3.7米 公众距离:>3.7米 握手 握住我的手,和我一起做深呼吸 新生儿触摸 孤独和焦虑病人 视力、听力障碍者 危重病人…… 沟通的信念 一:人不等于他的行为。(某人的行为好不好,决定于行为当时 的心态。沟通时要把人与心情分开) 二:没有不好的人,只有不好的心态。 三:不管人们做什么事,他们总是有自己的理由。 四:任何事情不管怎么看,都至少有好坏两方面。 五:倾听对方讲话的目的而非争辩他们讲得是否正确。 六:沟通分两种: (1)表达爱/关怀/分享快乐/情感等,是善意反应; (2)对方需要帮助,故最重要是倾听对方讲话目的. 沟通的基本要求 主动 重要的不是你讲对话; 而是讲别人听得到、 听得进的话! 沟通三要点 让对方听得进去 (1)时机合适吗? (2)场所合适吗? (3)气氛适合吗? 让对方听的合理 (1)先说对方有利的, (2)再指出彼此互惠的, (3)最后提出一些要求。 1. 倾听是建立良好关系的基础, 2. 倾听是真正了解对方(病情)的途径, 3. 倾听是缓解紧张气氛的润滑剂, 4. 倾听就是治疗。 技巧 1.专心听—五到:眼到、手到、脑到、心到、身体语言到 ! 2.听清楚、听完整:三听—听关键词、听话外音、听暗示! 3.不要打断对方—五不要:不要随便插话、不要立即插话、 不要急于反驳、不要急于否定、 不要急于更正。 4.语言反馈 —恰当表示:听到:发出“嗯”或“是” 惊讶:真的? 理解:我理解你的心情了 明白:我已经明白你的意思 接受:我完全赞同你的看法 鼓励:说得对,接着说,这很重要 ??? 强化:刚才的事,请再说具体点 5.认真记录 建立合作和信任与沟通法则 1.最重要的八个字是:我承认我犯过错误 2.最重要的七个字是:你干了一件好事 3.最重要的六个字是:你的看法如何 4.最重要的五个字是:咱们一起干 5.最重要的四个字是:不妨试试 6.最重要的三个字是:谢谢您 7.最重要的二个字是:咱们 8.最重要的一个字是:您 促进有效沟通的技巧 一、信息发送的最佳方法 二、促进人际沟通纵深发展的技巧 1、沉默 2、自我暴露 3、触摸 4、接纳及容忍不同价值观念 5、幽默 三、保证信息准确无误的技巧 1、核实 2、小结 3、倾听 主动与人打招呼 适度指出别人身上的变化(赞美具体化) 看到,听到他人谈论其得意的事时要赞美 给对方没有期待的评价 记住对方特别的日子或特别的事情 了解别人的兴趣和爱好,投其所好 与自己对比 逐渐增强的评价 信任刺激 从否定到肯定的评价 争论中的原则技巧 强调立场一致,比强调差异更好; 强调有利于双方的条件;
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