内科护理学--分题型--简答28个.docx

07普大护理专业《内科护理学》期末试题库 四、 简答题 1. 呼吸系统常见的症状？ 2. 促进排痰的有效方法？ 3. 慢性阻塞性肺疾病氧疗的原则及有效指标？ 4. 肺气肿的体征？ 5. 支气管扩张的主要症状？ 6. 肺结核的临床分型？ 7. 大咯血病人窒息的征象及处理措施？ 8. 循环系统疾病常见的症状？ 9. 心源性呼吸困难的表现形式？最常见的病因？ 10．心源性水肿的特点？最常见的病因？ 11．肺源性呼吸困难的表现形式及常见原因？ 12．心衰病人如何安排休息与活动？ 13．洋地黄中毒的表现及处理？ 14．室性期前收缩的心电图特点？ 15．室扑室颤病人的表现及处理要点？ 16．心肌梗死的心电图改变？ 17．心肌梗死溶栓的主要不良反应及成功指标？ 18．高血压急症的护理？ 19．低血压反应的护理？ 20．心脏瓣膜病常见的并发症？ 21．肝硬化失代偿期的临床表现？ 22．上消化道大出血病人如何判断继续出血或再出血？ 23．如何正确留取尿细菌培养的标本？ 24．口服铁剂有哪些注意事项？ 25．急性白血病细胞浸润的表现？ 26．输注化疗药物发生外渗应如何处理？ 27．低血糖反应及处理措施？ 28．简述心绞痛与心肌梗死胸痛的异同点？ 简答题答案 1、 答：有咳嗽、咳痰；肺源性呼吸困难；咯血；胸痛 2、 答：（1）指导病人深呼吸有效咳嗽（2）湿化呼吸道（3）胸部扣击与振荡（4）体位引流（5）机械吸痰。 3、 答：原则低流量、低浓度、持续吸氧。有效指标：呼吸困难、发绀减轻；心率减慢，活动耐力增强。 4、 答：望诊：桶状胸，呼吸活动减弱，呼气延长；触诊：语颤减弱或消失；叩诊：呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降；听诊：心音遥远，呼吸音减弱，肺部有湿啰音。 5、 答：⑴ 慢性咳嗽、咳大量脓痰，咳嗽与体位改变有关。痰液静置后有分:上层为泡沫，泡沫下为脓性成分，中层为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物。⑵ 反复咯血。⑶ 反复肺部感染：同一部位反复发生肺炎并迁延不愈。 6、 答： 1．原发型肺结核（I型） 2．血行播散型肺结核（II型） 是各型肺结核中较严重者 3．浸润型肺结核（Ⅲ型） 为最常见的类型。 4．慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型） 为肺结核的晚期类型。 5．结核性胸膜炎（Ⅴ型）。 7、答：1、征象：胸闷、气促、呼吸困难、发绀、面色苍白、出冷汗、烦躁不安等。 2、（1）立即取头低脚高位，轻拍背部，排出气道和口咽部的血块。 （2）必要时用吸痰管进行机械吸引。 （3）做好气管插管或气管切开的准备与配合工作。 （4）高浓度吸氧。 （5）自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时行机械通气。 8、答：心源性呼吸困难；心源性水肿；心源性晕厥；心悸；胸痛。 9、答：（1）劳力性呼吸困难，是最早出现的症状；（2）夜间阵发性呼吸困难（3）端坐呼吸。最常见于左心衰竭。 10、答：（1）首先出现在身体下垂部位；（2）自下而上发展，重者延及全身；（3）活动后加重，休息后减轻；（4）呈凹陷性。最常见于右心衰竭或全心衰。 11、答：（1）吸气性呼吸困难，见于上呼吸道梗阻。（2）呼气性呼吸困难，见于细支气管痉挛或阻塞。（3）混合性呼吸困难，肺部广泛病变。 12、答：应根据心功能分级安排：Ⅰ心功能，活动不受限制，避免剧烈活动和强体力劳动；Ⅱ心功能，适当限制体力活动，增加休息；Ⅲ心功能，严格限制一般体力劳动，生活可以自理或他人协助；Ⅳ心功能，绝对卧床休息，生活由他人照顾。 13、答：表现：（1）胃肠道症状：食欲不振、恶心、呕吐等；（2）心脏：各种心律失常，室性期前收缩多见；（3）神经系统症状：头痛、头晕、黄绿视； 处理：（1）立即停药；（2）停用排钾利尿剂，补充钾；（3）纠正心律失常。 14、答：（1）QRS波提前出现、宽大畸形；（2）QRS波之前没有相关的P波；（3）T波方向与QRS主波方向相反；（4）代偿间歇完全。 15、答：表现：意识丧失、抽搐、呼吸停止、瞳孔散大。血压测不到、脉搏摸不到、心音听不到。 处理：立即行非同步直流电复律，并行心肺复苏。 16、答：特征性改变：病理性Q、ST段弓背向上抬高、T波倒置；动态演变过程。 17、答：不良反应：出血、过敏；成功指标：2h内,胸痛消失、ST段回降大于50%、再灌注心律失常出现。心肌酶峰值前移。 18、答：（1）绝对卧床休息，头部抬高；（2）保持呼吸道通畅，吸氧；（3）建立静脉通路，遵医嘱用药；（4）加强各种监护，严密观察病情变化。 19、答：（1）讲解用药过程中易出现低血压反应；（2）低血压反应的表现：头晕、心悸、恶心、出汗等，处理：立即平卧，头低足高。（3）教会患者预防直立性低血压的方法用药后平卧休息，避免长时间站立或立即活动，变换体位时动作缓慢。（4）避免血管扩张，如过热水洗澡及大量饮酒等。