成都机动车轻微道路交通事故快撤快处快赔协议书
温馨提示:本协议书严禁涂改,如有涂改,协议书无效。为方便您快速理赔,《协议书》请随车携带。
成都市机动车轻微道路交通事故快撤快处快赔协议书
事故时间
年 月 日 时 分
事故地点
天气情况
当事人
当事人
事故当事人
基本情况
姓名:
…………………………………….
驾驶证号码:
…………………………………….
电话:
…………………………………….
事故当事人
基本情况
姓名:
…………………………………….
驾驶证号码:
…………………………………….
电话:
…………………………………….
事故车辆
牌照号码:
…………………………………….
厂牌型号:
…………………………………….
事故车辆
牌照号码:
…………………………………….
厂牌型号:
…………………………………….
保险信息
公司名称:
…………………………………….
交强险保险单号:
…………………………………….
交强险保险公司报案号:
…………………………………….
商业三者险: 有□ 无□
车损险: 有□ 无□
保险信息
公司名称:
…………………………………….
交强险保险单号:
…………………………………….
交强险保险公司报案号:
…………………………………….
商业三者险: 有□ 无□
车损险: 有□ 无□
车损部位:
□前保险杠 □后保险杠 □叶子板 □引擎盖 □前面罩
□车门 □灯具 □其他部位:
车损部位:
□前保险杠 □后保险杠 □叶子板 □引擎盖 □前面罩
□车门 □灯具 □其他部位:
事故损害
赔偿责任
经协商一致,事故损害赔偿责任为:
当事人:□全责 □有责 □无责 □放弃索赔 当事人签字:
当事人:□无责 □有责 □全责 □放弃索赔 当事人签字:
当事人双方约定于 年 月 日 时 分(应在事故发生后48小时内)共同到成都市轻微道路交通事故快处 服务中心办理相关手续。
服务中心地址及联系电话:
= 1 \* GB3 ①青羊区服务中心 青羊区清江中路62号(四川省通川汽车服务有限公司内) 电话87337476
②高新区服务中心 火车南站西路2080号(成都和平蓉星汽车销售服务有限公司内) 电话85198229
③成华区万年路服务中心 成华区成华大道一段禾田路4号(成都鑫万兴汽车服务有限公司内)电话84339851
④成华区八里庄服务中心 成华区八里庄路57号(成都市詹电器汽车维修有限公司内) 电话84121209
⑤金牛区服务中心 金牛区金牛高科技产业园兴科北路89号(四川长江兴科汽车维修服务有限公司内)
电话65569777
⑥武侯区服务中心 武侯区武兴二路11号(成都倍特贸易有限公司内) 电话85158899
⑦锦江区服务中心 锦江区琉璃场麻柳湾村一组10号(成都天越汽车服务有限公司内) 电话86625223
本人已认真阅读《成都市机动车轻微道路交通事故快撤快处快赔协议书》之内容,现郑重承诺:以上填写内容均为事实,如有不实,愿负法律责任。
当事人签字: 年 月 日 当事人签字: 年 月 日
备注栏:
注: 1、本协议书严禁涂改,如有涂改,协议书无效。为方便您快速理赔,《协议书》请随车携带。
2、如涉及多车事故,可使用多份协议书。使用多份协议书的,协议书表述内容必须一致,并在备注栏注明与此次事故相关联的其他事故车辆车牌号、行驶证车主及驾驶人员名称。各方当事人均需在备注栏签字确认。
成都市公安局交通管理局 四川省保险行业协会
须 知
一、目的、依据:
为保障城市道路交通有序畅通,提高城市道路通行效率,推进轻微道路交通事故当事人自行协商处理,根据道路交通安全法律法规和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定,结合成都市道路交通事故处理的实际情况,特制定《成都市轻微道路交通事故快撤快处快赔办法》。
二、《成都市轻微道路交通事故快撤快处快赔办法》适用范围须同时满足下列条件:
事故车辆均在四川省范围内投保交强险;
在成都市五城区及高新区道路上发生机动车之间道路交通事故;
不涉及人员伤亡和车外财产损失,车辆可自行
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