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医患关系恶化主要责任在医方还是患方 立论 尊敬的评委、主席，亲爱的场下观众以及可爱的对方辩友，大家下午好！ 很荣幸由我代表农学院辩论队与大家一起探讨医患关系恶化这个问题。我方的观点是：医患关系恶化主要责任在医方。 开宗明义，概念先行，首先让我们来了解一下辩题中几个词的含义：医患关系恶化是指医方和患方在医疗诊治过程中产生的特定人际关系。医方是指医务人员及医疗机构。 患方是指患者及其社会关系。恶化是指向着不好的方向发展。责任是指当事方在事件发展中为自己的行为所导致的后果应有的担当。 而我方判断医患关系恶化主要责任在医方还是患方的标准是：何者的行为及处理问题的方式对医患关系产生了更多的消极影响。 下面，就请允许我对医生为什么在医患关系恶化中负主要责任进行论述。 首先，现阶段医方本身存在的一些不足为医患关系恶化埋下种子。中国仍处于社会主义初级阶段，很多法律和制度都需进一步的完善。也正因如此，医方为了更好的运营或更好的自我保护产生了乱收红包，随意扩大治疗，签订一堆免责书等一系列行为。这些行为，患者看在眼里，堵在心里。医学体系复杂多变，容易产生我们无法预料，很难避免的问题，更需要我们构造一个医患之间相互信任的关系，可就在我们呼唤相互信任的时候，是否想过，患者有病投医本就是对医生的信任，而医方本身存在的不足却把这些信任渐渐消磨。医治过程中真的出现问题之后，这种不信任感就像爆竹遇上了火星，这时因为爆竹爆炸受到伤害的医方却哭诉着自己的委屈，这不是一种莫大的悲哀吗？ 其次现有的医患之间沟通模式具有很大的弊端，这直接导致了两方矛盾加剧。如第一点所说，虽然我们的法制建设越来越完善，但是有些问题却不是一朝一夕能解决的。医生的选择性用药，签订免责书的举动也是有一定的道理。但患者却不甚理解，导致这种情况，很大原因是出在沟通模式。医患沟通中，医生占据主导地位，对比西方的医患沟通方式，英国的医院设立了专门人员对患方的疑惑和不理解进行交流和解释。美国的医院要做到知情同意，即医生在就诊过程中必须确定患者是否明白并同意医生的诊治计划。而在中国，医生除了必要的几个问题，很少主动和患者交流，态度越来越冷漠，有些甚至运用不当言辞。病历上的字潦草，令患者难以辨识。此外部分院方开设的网上交流平台，也是本着利益的目的，没有切实起到沟通的作用。与其说是患者不理解医生的工作，还不如说是医生无视了患者渴望交流的心情。这样一种存在弊端的沟通方式无疑让医患关系雪上加霜。 最后，医方对于医患矛盾没有一个具体、完善、人性化的解决方案。的确很多的医疗事故是无法避免的，如何解决成为了医患之间面临的最大问题。但我们看到，在很多对铺公堂的案例中，因为医方的消极回应导致患方不满占了很大的比例。问题出现后，无论是技术性失误还是医学上的局限，医方都应向托付生命的患方做出积极的回应。在德国和新加坡，医方会主动和患方直接接触以确认事实并协商可能的赔偿。而在日本，医方必须报告所有医疗事故，并对属于院方失误的医疗事故，向患方道歉。而在中国，当我们追究医方责任时，大部分医方不但不积极回应，那一张张免责书甚至还成为他们推脱的证据，这让患者如何接受？又让医患关系如何向好的方向发展呢？ 对于一些无辜医生受牵连的案例我们的确感到痛心，但对于今天的辩题我们必须站在一个更高的高度看，医方需明白自身的短板，努力改进，这样才更有利于建立一个更友好的医患关系。因此我方坚定的认为：医患关系，主要责任在医方。