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Form No. XM94/05.2014
小船檢驗申請書
發文字號:
發文日期: 年 月 日
致: 中國驗船中心
申請小船種類
自用
□是 □ 否
娛樂用
□是 □ 否
其他用途:
檢附文件
□ 承造船廠出廠證明或小船來源證明
□ 一般佈置圖
□ 船舯剖面圖
□ 機器設備圖說
□ 核准進口文件及圖說等有關文件
□ 申請人印鑑證明、戶籍謄本
(法人應附設立/變更登記事項表)
□ 前檢驗機構所簽發之檢驗證書
申請人(含名稱、地址、電話、
傳真、聯絡
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