改变运输包装申请表.DOC

PAGE 1 - 改变运输包装申请表 申 请 单 位 填 写 货 物 名 称 铁危 编号 联 合 国 编 号 拟装货物主要 理化性质 《危规》规定的包装类、包装方法或包装号 拟 用 包 装 状 况 包装生产企业 包装出厂 日期 年 月 日 包装生产许可证签发单位 = 1 \* GB3 ① 生产许可证号码 包装检验合格证签发单位 = 2 \* GB3 ② 包装检验合格证号码 外 包 装③ 名 称 材 质 规 格 单位重量 内 包 装③ 衬垫材料及衬垫方法③ 封 口 方 法③ 申请改变包装 单位 单位名称 （公章） 地址 邮编 联系人（签章） 电话 年 月 日 检 验 单 位 填 写 检 验 日 期 检 验 项 目 量 值 合格与否 检验单位意见 检 验 单 位 及 检 验 人 检验单位名称 (公章) 地址 邮编 检验人（签章） 电话 年 月 日 装车站意见 （公章） 年 月 日 直属站、车务段意见 （公章） 年 月 日 铁路局主管部门意见 （公章） 年 月 日 注：①为取得国家质检部门生产许可的生产单位； ②为国家指定的包装检验检测单位； ③应附内、外包装照片及资料。 本表A4（A3对开）两页印刷。