X线照射对大鼠心脏缺血再灌注损伤影响.PDFVIP

·物理 ·生物 ·技术 · Ｘ线照射对大鼠心脏缺血再灌注损伤影响 王军　 武亚晶　 王媛　 王升　 曹峰　 王祎　 郭银 ０５００１１石家庄，河北医科大学第四医院放疗科（王军、武亚晶、王媛、曹峰、王祎、郭银）； ０５００１７石家庄，河北医科大学生理教研室（王升） ＤＯＩ：１０．３７６０／ ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００４⁃４２２１．２０１６．０６．０００ 　 　 【摘要】　 目的　 观察大鼠心脏经Ｘ线照射后对缺血再灌注损伤的耐受性。 方法　 完全随机法 将 １２只雄性大鼠分为对照组和照射组，照射组采用６ ＭＶ Ｘ线单次２０ Ｇｙ经心前区照射构建ＲＩＨＤ 模型。 模型制备后第 １４天两组进行Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ离体心脏灌流并记录左室发展压、左室舒张末压、左 室压力变化的最大速率和心脏冠脉流量，ＴＴＣ染色法比较两组间缺血再灌注后心肌梗死面积。 成组ｔ 检验差异。 结果　 全心缺血３０ ｍｉｎ再灌注６０ ｍｉｎ后照射组冠脉流量较对照组下降［（５６４ ± ０３５） ＝ ｍｌ／ ｍｉｎ 比（８３８ ± ０５２） ｍｌ／ ｍｉｎ （Ｐ ０００２）］，且照射组离体心功能恢复较对照组明显下降，包括左 ＝ 室发展压恢复值下降［（２５．４２±２３１） ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ ０１３３ｋＰａ）比（５２．７６±２７６）ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ ＝ ＝ ０１３３ ｋＰａ） （Ｐ ００００）］、左室压力上升或下降最大速率恢复值均降低［（５４７．０４±７８７４）ｍｍ Ｈｇ（１ ＝ ＝ ＝ － ｍｍ Ｈｇ ０１３３ｋＰａ）／ ｓ 比（１１００．０５±８３３５）ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ ０１３３ｋＰａ）／ ｓ （Ｐ ０００１）或（ ４０８．８１± ＝ － ＝ ＝ ５６７４） ｍｍ Ｈｇ（１ｍｍ Ｈｇ ０１３３ ｋＰａ）／ ｓ 比（ ８１３．６２±７３８２） ｍｍ Ｈｇ（１ｍｍ Ｈｇ ０１３３ ｋＰａ）／ ｓ （Ｐ ＝ ０００２）］、左室舒张末压恢复值升高［（８５．２９±４６１） ｍｍ Ｈｇ（１ｍｍ Ｈｇ ０１３３ ｋＰａ）比（６５．６５±３６５） ＝ ＝ ｍｍ Ｈｇ（１ｍｍ Ｈｇ ０１３３ ｋＰａ） （Ｐ ００１２）］。 Ｘ 线照射引起大鼠心肌梗死面积百分比明显增加 ＝ ［（４４．６７±０９５）％比（３０．４６±０９６）％（Ｐ ００００）］。 结论　 Ｘ线照射可引起大鼠冠脉损伤，降低心脏 对缺血或再灌注损伤的耐受性，增加缺血或再灌注后心肌梗死面积。 【关键词】　 放射性心脏病；　 心肌缺血再灌注；　 Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ灌流；　 心功能；　 心肌梗死 Ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｔｏ ｉｓｃｈｅｍｉａ ｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ｉｎｊｕｒｙ ｉｎ ｒａｔｓ ａｆｔｅｒ Ｘ⁃ｒａｙ ｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ 　 Ｗａｎｇ Ｊｕｎ，Ｗｕ Ｙａｊｉｎｇ，Ｗａｎｇ Ｙｕａｎ，Ｗａｎｇ Ｓｈｅｎｇ，Ｃａｏ Ｆｅｎｇ，Ｗａｎｇ Ｙｉ，Ｇｕｏ Ｙｉｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｒａｄｉａｔｉｏｎ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ，Ｆｏｕｒｔｈ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｈｅｂｅｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕｎｇ ０５００１１，Ｃｈｉｎａ （Ｗａｎｇ Ｊ，Ｗｕ ＹＪ，Ｗａｎｇ Ｙ，Ｃａｏ Ｆ，Ｗａｎｇ Ｙ，Ｇｕｏ Ｙ）；Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙ，Ｆｏｕｒｔｈ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｈｅｂｅｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｉｊｉａ