农业资源中心暑期学校学员申请表.DOCVIP

农业资源中心 年暑期学校学员申请表 姓名 性别 出生日期 照 片 籍 贯 民族 政治面貌 身份证号码 所在学校 所在学院 年级、专业 个人专长 英语级别及分数 是否具有推免资格 辅导员姓名及联系电话 联系地址及邮编 联系电话 电子邮箱 意向导师与研究方向 导师： 感兴趣的研究方向： 个人简历（从高中阶段起） 获奖情况 学习成绩 请附成绩单 所在年级（专业）人数： 年级（专业）排名： 辅导员签字： （学院盖章） 年 月 日 个 人 自 述 院系 推荐 意见 （学院盖章） 年 月 日 申明 1、参加暑期学校的学员在实习期间须服从中心的统一安排，遵守中心的规章制度及实习管理部门的相关规定。 2、学员应本着自愿参加、如实报名的原则参加本期暑期学校活动，自觉注意自身安全。 3、实习期间，如果学员因违反中心的安全制度、安全条例、操作规程或因其他方面的学员自身原因而造成人身伤亡或经济损失，由学员本人承担全部责任，中心不承担任何责任。 4、夏令营活动期间学生安全由本人及所在学校负责，学生可自行购买人身意外伤害保险。 5、实习期间，因其他不可抗力所造成的人身伤亡或经济损失等一切问题，中心不承担任何法律责任。 学生签名： 年 月 日 备注