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血PSAMRI和超声造影联合应用在前列腺癌中的诊断-实用肿瘤杂志
实用肿瘤杂志２０１８年 第３３卷 第６期 ｗｗｗ．ｓｙｚｌｚｚ．ｃｏｍ ·５２９·
·临床研究 ·
血ＰＳＡ、ＭＲＩ和超声造影联合应用在
前列腺癌中的诊断价值
付 贤，何华东 ，王于勇，王旭亮，谢 玺，李 宁
（浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院泌尿外科，浙江 杭州３１０００６）
摘要：
目的 探讨前列腺特异性抗原（ｐｒｏｓｔａｔｅｓｐｅｃｉｆｉｃａｎｔｉｇｅｎ，ＰＳＡ）、超声造影及 ＭＲＩ检查对诊断前列腺癌
（ｐｒｏｓｔａｔｅｃａｎｃｅｒ，ＰＣａ）的价值。方法 回顾性分析经血ＰＳＡ、超声造影或ＭＲＩ检查怀疑为ＰＣａ的患者３８８例，所有
患者均行经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检。以病理结果为金标准，探讨三者联合诊断ＰＣａ的临床价值。
结果 患者血ＰＳＡ水平 ４、＞４～１０、＞１０～２０和＞２０ｎｇ／ｍＬ时，前列腺穿刺活检对ＰＣａ的检出率分别为１６７％
≤
（６／３６）、２２４％（３７／１６５）、４４２％（４２／９５）和７１７％（６６／９２），差异具有统计学意义（Ｐ ００１）。血ＰＳＡ、超声造影
及ＭＲＩ检查诊断ＰＣａ的敏感度分别为９６０％、８２１％和８０８％，特异度分别为１２７％、６８４％和６５０％。血ＰＳＡ
联合超声造影和血ＰＳＡ联合前列腺ＭＲＩ检查诊断ＰＣａ的敏感度分别为９０１％和９２７％，特异度分别为８３５％和
８４０％。结论 血ＰＳＡ检测联合超声造影或ＭＲＩ检查在鉴别诊断 ＰＣａ中的临床价值高于ＰＳＡ单独应用，可提高
诊断ＰＣａ的特异度。
关键词：
前列腺肿瘤／诊断；前列腺特异抗原／代谢；前列腺肿瘤／超声检查；造影剂；超声检查，多普勒，彩色；
活组织检查，针吸；磁共振成像；诊断，鉴别
中图分类号：Ｒ７３７．２５；Ｒ７３０．４ 文献标志码：Ａ 文章编号：１００１１６９２（２０１８）０６０５２９０４
ＶａｌｕｅｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄｕｓａｇｅｏｆＰＳＡ，ＭＲＩａｎｄｃｏｎｔｒａｓｔｅｎｈａｎｃｅｄ
ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｐｒｏｓｔａｔｅｃａｎｃｅｒ
ＦｕＸｉａｎ，ＨｅＨｕａｄｏｎｇ，ＷａｎｇＹｕｙｏｎｇ，ＷａｎｇＸｕｌｉａｎｇ，ＸｉｅＸｉ，ＬｉＮｉｎｇ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｒｏｌｏｇｙ，ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨａｎｇｚｈｏｕＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，
ＺｈｅｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ３１０００６，Ｃｈｉｎａ）
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇｔｏ：ＨｅＨｕａｄｏｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｐｌｕｍｂｅｒ１９＠１６３．ｃｏｍ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆｐｒｏｓｔａｔｅｂｉｏｐｓｙｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｓｅｒｕｍｐｒｏｓｔａｔｅｓｐｅｃｉｆｉｃａｎ
ｔｉｇｅｎ（ＰＳＡ）ｔｅｓｔ，ｃｏｎｔｒａｓｔｅｎｈａｎｃｅｄｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ（ＣＥＵＳ）ａｎｄｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ（ＭＲＩ）ｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆ
ｐｒｏｓｔａｔｅｃａｎｃｅｒ（ＰＣａ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ３８
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