立足三实 着眼三精.pptxVIP

立足三实 着眼三精努力提高护理工作质量;  立足”三实”，即：;  着眼“三精”，即：;;;;;举例：;;;2016年湖南省医政医管工作要点;一、落实基础性工作 努力提高护理工作质量;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;在医疗事故技术鉴定中常见的护理文书问题;;;鉴定专家意见 1.护理文书记录及时准确、客观简要 长篇的描述记录、主观分析记录都不可取。 2.医护记录一致 同一时间点医护记录合理。 如心率的记录：7:00医师记录75次/分、护理记录80次/分就出现记录不一致，最好错开时间点记录，避免鉴定时的麻烦。 3.医护不要重复记 医师记录了的，护士就不要记。如抢救记录;;; （ 一）一般护理记录单;; 制定并规范相关简化的要求; 制定并规范相关简化的要求; 制定并规??相关简化的要求 ;;第二节、非病历归档护理文书;第三节 相关护理评估指导工具;;;;