糖尿病的饮食治疗.docVIP

糖尿病的饮食治疗 一般情况下对于刚刚诊断为2型糖尿病的病人，必须经过1个月的饮食控制，同时配上适当的体育锻炼，这样对于很多的病人就可以将血糖控制在理想水平，而无需服用任何降糖药物。即使是患病多年的糖尿病患者通过饮食控制，也可以减少口服降糖药物或胰岛素的用量。优良的饮食控制可以平稳血糖，更可以预防或改善各种各样危险的并发症。? 饮食治疗要达到6个目标，这是由美国糖尿病学会提出的，每一位糖尿病人、相关的医生、护士和药师都应清楚地知晓。?? 首先，使食物摄入与胰岛素或口服降糖药及体力活动之间达到平衡，使血糖水平达到或尽可能接近正常水平。 其次，达到最适的血脂水平。? 第三，提供适当的能量，使成人维持或达到合理的体重，对儿童和青少年则使之达到正常的生长发育速率；对孕期和哺乳期妇女或患消耗性疾病后恢复期的病人要有最适的营养。? 第四，防治和治疗糖尿病的危险性合并症，如严重低血糖或血糖过高。? ?第五，预防和治疗糖尿病的慢性合并症，如肾病、自主神经疾病、高血压、高血脂症和心血管疾病。? 第六，通过最适当的营养来改善全面健康状况。? 这也是我们和您共同的期盼，让我们一起努力吧！? 一、食物中的主要营养成分? 为了获得更好的疗效，糖尿病患者应对食物中的主要成分有初步的了解。人类的食物种类虽然丰富，但其营养成分却只有糖类、脂类、蛋白质、矿物质、维生素和水6种。其中糖类、脂类、蛋白质能够提供能量，矿物质、维生素和水不能产生能量。所以，为了控制饮食的总热量，前3种食物是饮食治疗的重点。下面我们就对它们进行分类介绍。? 1.糖类（也称碳水化合物）??人体必须不断获得能量才能维持生存，这些能量主要来自葡萄糖的氧化过程，可以说葡萄糖几乎是人体唯一能够直接利用的“燃料”。这些葡萄糖来自食物中的糖类。各种米、面、豆类、薯类（如山芋）、奶类、蔬菜（如土豆）、水果的主要成分都是糖类。由于糖类能够转变为葡萄糖，因此摄入过多就会使血糖升高。? 糖类家族中还有一个特殊的成员纤维。虽然纤维属于糖类，但是不能被人体消化，因此不会影响血糖。? 2.脂类?? 饮食中的脂类主要来自动物肉类、植物油和各种坚果。脂类含有很高的热量，在重量相同的条件下，脂类的热量是糖类和蛋白质的2.25倍。脂类虽然含有高热量，却不能被人体直接利用，而是以脂肪的形式储存起来。只有在长期饥饿的情况下，人体储存的糖类消耗殆尽后，才开始动用脂肪。打个比方来说，糖类就像现金，而油脂就像是存款，只有现金花光了以后才会动用存款。但是，在目前的生活条件下，大部分人们的食物很充足，因此脂肪一般不会被消耗，反而越存越多，以至逐渐引起肥胖。此外，食物中的油脂过多还会使胆固醇和甘油三酯升高，从而诱发心血管并发症。所以，为了避免肥胖以及血脂紊乱，糖尿病患者应当格外重视控制油脂的摄入量。? 3.蛋白质?? 蛋白质主要来自各种肉类和豆类食物。它不仅可以产生热量，而且还具有更加重要的作用，这就是作为人体细胞生长和器官修补的原材料。由于蛋白质在体内不能储存，因此人体每天都需要从食物中补充一定的数量，特别是身体正在快速生长的青少年。但是，蛋白质也不能摄入过多，否则人体就会自动将它转化为葡萄糖或脂肪，同时产生许多代谢废物，增加肝脏和肾脏的负担。所以，我们每天摄入的蛋白质最好是不多不少恰好满足人体的需要。此外，为了保证蛋白质能够“物尽其用”，饮食中的糖类必须充足，否则蛋白质就会被首先作为燃料消耗掉，不能发挥更重要的作用。? 4.维生素和矿物质?? 维生素和矿物质种类繁多，作用广泛。各种维生素和许多矿物质就像是新陈代谢的润滑油，虽然需要的数量不多，但却必不可少。除了参与新陈代谢过程以外，少数矿物质还参与了人体的组成。例如，钙是骨骼的主要成分之一，铁是红细胞中的重要成分。? 5.水? 有人将水称为“被遗忘的营养元素”，这是因为它极为重要但却常常被忽略。糖尿病患者对水的依赖性比健康人更强，如果饮水不足，很容易使血糖升高，甚至引起严重的急性并发症。有些患者为了控制多尿的症状，就采取少饮水的方法，这样既不科学，又非常危险。正确的做法恰恰相反，那就是排尿次数越多越要多饮水。? 二、糖尿病治疗总原则：低盐低脂低胆固醇优质蛋白饮食。 1.?合理控制热能是糖尿病营养治疗首要原则，总热能确定以维持或略低于理想体重为宜。热能供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、劳动强度、活动量大小,及有无并发症确定。 2.每日定时、定量进食，早、中、晚三餐饮食应有主食、晕菜、素菜同时摄入，早餐的量不要超过中晚餐的量。尽可能少食多餐，防止1次进食量过多,加重胰腺负担，或1次进食量过少，发生低血糖或酮症酸中毒。? 3.凡含淀粉高的食物,如土豆、山芋、芋艿、茨菇、粉丝等,原则上不用,如需食用,应减部分主食取代之；如需添加水果,如梨、苹果等,应减少主食的供给量。不得随意加