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网络资源 NIH Stroke Scale /doctors/NIH_Stroke_Scale.pdf NIH Stroke Scale Booklet /doctors/NIH_Stroke_Scale_Booklet.pdf NIHSS培训及认证 /UAS/Modules/TREES/windex.aspx 谢谢大家！ 感谢您的观看！ * * * NIHSS评分培训 杜万良 北京天坛医院神经内科 2014.3.1 NIHSS的历史 NIHSS之前的量表 Toronto Stroke Scale Oxbury Initial Severity Scale Cincinnati Stroke Scale NIHSS的版本 原始版 现行版 修订版（mNIHSS） 大陆中文版 台湾中文版 原始版 Stroke 1989;20:864-870 现行版 1a Level of consciousness 0=Alert 1=Not alert, arousable 2=Not alert, obtunded 3=Unresponsive 3 Visual ?elds 0=No visual loss 1=Partial hemianopsia 2=Complete hemianopsia 3=Bilateral hemianopsia 6a Left motor leg 0=No drift 1=Drift before 5 s 2=Falls before 5 s 3=No e?ort against gravity 4=No movement 9 Language 0=Normal 1=Mild aphasia 2=Severe aphasia 3=Mute or global aphasia 1b Questions 0=Answers both correctly 1=Answers one correctly 2=Answers neither correctly 4 Facial palsy 0=Normal 1=Minor paralysis 2=Partial paralysis 3=Complete paralysis 6b Right motor leg 0=No drift 1=Drift before 5 s 2=Falls before 5 s 3=No e?ort against gravity 4=No movement 10 Dysarthria 0=Normal 1=Mild 2=Severe 1c Commands 0=Performs both tasks correctly 1=Performs one task correctly 2=Performs neither task 5a Left motor arm 0=No drift 1=Drift before 10 s 2=Falls before 10 s 3=No e?ort against gravity 4=No movement 7 Ataxia 0=Absent 1=One limb 2=Two limbs 11 Extinction/inattention 0=Normal 1=Mild 2=Severe 2 Gaze 0=Normal 1=Partial gaze palsy 2=Total gaze palsy 5b Right motor arm 0=No drift 1=Drift before 10 s 2=Falls before 10 s 3=No e?ort against gravity 4=No movement 8 Sensory 0=Normal 1=Mild loss 2=Severe loss ? Lancet Neurol 2006; 5: 603–12 我就纳闷了，同样是工作在一起的俩医生，评分的差距怎么这么大呢？ 翻译 指导语 特殊状况 昏迷 失语 不合作 临床试验 漏项 指导语 请依表列顺序进行此中风量表中的各个项目，在检查每个次项目后记录病人得分。一经决定得分，不要再回去更改分数。每个评估方式必须依照所附指示进行。得分情形必须依病患所做的来决定，而不是依评估者认为病患可做什么而给分。评估者必须在做检查时.同时记录分数并且快速完成.除非在说明中有清楚指示.否则不应教导病患。(例如重复请求病人做一些特别的努力) 如果有任何项目没有检查，必须在此表中详细解释。第5.6.7及10项问题可以记录“9”分，请不要将这些“9”加入中风量表的总分。 1a 说明 量表定义 得分 1a.　意识清楚程度：纵使病患因为放置气管内管、语言障碍或口咽气管创伤／使用绷带等阻碍而无法得致完整的评估，评估者还