2017年护理部年终工作总结.doc

2017年护理部工作总结 PAGE PAGE 1 2017年护理部工作总结 2017年是十二五规划的收官之年，也是我院改革发展的一年。护理部在院党委的正确领导、关心和支持下，在各部门大力配合下，通过全体护理人员的共同努力，圆满地完成了预定的各项护理工作。一年来，护理部以医改为契机，规范各项管理；以提高护理质量，保证护理安全为切入点，切实加强监督检查；以提高服务水平为重点，进一步深化优质护理、改善护理服务；以提高护理人员素质为己任，切实进行在职教育及培训。现将全年的工作总结如下： 一、护士队伍建设情况 1、护理人员总数335人，其中临时护士44人，聘任制护士23人，未注册21人。 2、学历情况：本科 人，大专 人，中专 人，其它 人。 3、职称情况：主管护师 人，护师 人，护士 人，主管助产师 人，助产士 人，其它 人，非护理岗位25人。 4、病房护士228人，按实际开放床位600张计算，床位与病房护士比为1：0.38。 二、全年护理工作量完成情况 全年共收住院患者22493人，完成3455例术中配合及术前、术后护理工作，分娩1800人次，导诊近9151人次，120全年接诊多人次，总行程百万公里，全年护理组共收到锦旗9面，表扬信3封。 三、强管理，重成效，不断提高护理质量 1、强化护士长的管理意识，提高护士长管理水平。护理管理是医院管理的重要部分，护士长是护理管理的主体，提高护士长素质是改善护理管理的基本保证，充分利用护理管理技巧是完成高质量护理管理的必要手段。为此，我们不断加强护士长管理，一是定期召开护士长会议，交流管理经验、管理技巧及如何改变管理理念等；二是通过盛京联盟平台进行学习，借鉴她们的成功经验，不断提高管理技巧。 2、护理部根据工作需要重新制定了各种组织、职责，并认真组织落实。 3、加强护理质量管理，继续实行护理质量二级管理体系。 为了与全省护理质量管理接轨，我们利用盛京联盟平台，借鉴盛京医院共享的质控资料，结合我们医院的特点，重新修订了新的质控标准，按照新标准护理部加大了监督、查处力度，每月组织考评小组成员有计划、有重点的逐项进行检查，检查过后及时召开护士长会议进行反馈、分析原因、确定下一步整改措施，并进行跟踪检查，以达到持续改进护理质量的目的。 4、鼓励新老护士长在以往的基础上，根据科室特点及实际情况创造性的开展工作，体现多元化管理。尤其是下半年，为了配合医院的改革，增收节资，我们在全院范围内征求意见、建议，号召发出后，大家非常踊跃，积极献计献策，提出了许多合理化建议，充分体现了主人翁的责任感，为医院的改革作出了应用的贡献。 5、加强人力资源管理，重视人才引进，提升护理队伍整体素质及服务质量。2015年我们本着公平、公正、公开的原则，通过考试、面试等形式，面向社会公开招聘了6名大专生，充实到临床一线，解决了人员短缺的问题。 四、强防范，保安全，杜绝差错事故发生 1、强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈。我们建立了二 级护理安全监控，即护理部、科室护理安全小组，护理部每季度进行一次护理不安全因素评估，科室每月对科室不安全因素进行一次评估，逐级收集护理危险因素，护理部、科室每季度组织一次护理安全讨论会，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。 2、加强了对护理缺陷、护理投诉的原因分析。建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人进行处罚，限期整改。今年，我们全院共上报不良事件17起，其中用药差错6起，非计划性拔管5起，难免压疮3起，跌倒坠床4起，因用药剂量错误造成经济损失四千余元，巡视不到位，造成经济损失3.4万多元。 3、增强了护理人员的风险意识、法律意识、证据意识，强化护理人员遵章守规。今年3月25日护理部组织召开了全院护理人员安全教育大会，会上我们结合临床，用实际案例讲解了发生纠纷及差错的原因及后果，使大家警钟长鸣，注重安全护理。这次培训参加人员220人，通过学习，进一步强调护理人员要严格遵守各项规章制度、法律法规、操作流程及护理常规等，规范各种防范措施，确保护理安全。 4、加强学习，规避护理风险，积极参加院里组织的安全教育讲课。6月30日组织护理人员参加了院部举办的，由中国政法大学科学研究院刘鑫教授讲解的病历相关法律与医疗纠纷防范的讲座，参加人员171人。9月24日，参加了由中国医师协会法律事务部邓利强主任讲解的知情同意与纠纷防范的讲座，参加人员179人。通过学习，使我们认识到了医疗活动的风险，同时也警醒我们如何防范医疗纠纷及应采取的对策，学习过后大家受益