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肝脏良性肿瘤 任广国 肝脏良性肿瘤 一、肝血管瘤 二、肝细胞腺瘤 三、局灶性结节增生 四、肝炎性假瘤 五、其他少见肿瘤 （一）脂肪瘤 （二）血管平滑肌脂肪瘤 （三）血管内皮细胞瘤 （四）胆管囊腺瘤 一、肝脏血管瘤 （一）、定义 肝脏血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤， 分为4种类型： 海绵状血管瘤 厚壁型，壁内较多的胶原纤维和纤维细胞，血管腔很小， 薄壁型，壁内少量的胶原纤维和成纤维细胞，血管腔很大 硬化性血管瘤、 血管内皮细胞瘤和 毛细血管瘤， 以海绵状血管瘤最常见。 一、肝脏血管瘤 （二）、病理 1、由充盈血液的血窦组成。 2、腔内常见新鲜或机化血栓。 3、偶尔见钙化。 4、厚壁型、薄壁型。 5、由肝动脉和门静脉供血。 一、肝脏血管瘤 （三）、典型特征 1、增强后向心性、“快进慢出”型强化。 2、多回波序列T2WI上，随TE时间的延长，肿瘤信号强度递增。 3、重T2WI上，病灶呈亮白高信号-“灯泡征” 4种强化类型： 1、动脉期，瘤体周边C形、花环状、结节状强化，快进慢出-海绵状血管瘤、 2、瘤体均匀强化，强化程度与主动脉密度相近，门脉延迟稍高-直径小于1.5cm 3、动脉期瘤体无强化，门脉期或延迟期可见肿瘤周边结节性增强，