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- 2019-02-10 发布于天津
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护理工作流程课件
湖南省马王堆医院三病室
护理工作流程
(一)患者身份识别安全工作流程
一、病房工作流程
医务人员到患者床旁
进行患者现场身份识别(至少用2种或2种以上识别方法),以2种为例
.床号、床头卡上所显示的患者信息与拟执行医嘱的患者信息相符
.意识清楚患者让患者自己说出姓名,与医嘱信息相符;特殊患者(意识障碍、7岁以下儿童、语言或听觉障碍等),通过腕带识别
.通过医师所开检查或手术单与患者沟通识别,上述特殊患者与陪送人员沟通识别
.通过患者手上的“腕带”识别
.腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误,必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。
.与患者沟通识别,上述特殊患者与陪送人员沟通识别
2.各诊区挂号、分诊护士,挂号时认真核对患者就诊卡及病历封面上的基本信息:姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电话
3.在门诊实施任何诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作
病床上休息患者
离开病房检查患者、手术患者
门急诊患者
(二)患者用药安全的工作流程
执行注射、输液、服药等治疗必须严格执行三查七对
三查:摆药、治疗前查;服药、注射、处置时查;服药、注射、处置后把八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期
备药
.查药品质量,药品是否在有效期内
.凡不符合要求的药品,不得使用
.备
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