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柯元南：高血压合用药
高血压药物简称 ABCD原则联合用药 A 代表血管紧张素转换酶抑制剂； B代表β受体阻滞剂； C代表钙通道阻滞剂； D代表噻嗪类利尿剂。 联合用药的目的就是发挥药物间可能的协同作用 （即实现1+12的效果） ABCD联合治疗方案 55岁 ≥55岁 第一步 A或B C或D 第二步 A或B + C或D 第三步 A或B + C + D 第四步 加α阻滞剂 螺内脂 其它利尿剂 A + B 方案 降压疗效有待进一步积累经验： 血管紧张素原-------A1------------A2 A + B 方案 高血压并心衰时 证明有效 COMET： Val-HeFT 三联治疗不好：A+B+ARB ACEI+ARB 没有必要 推荐联合用药方案 A + D (NDHP) C + D B + D (DHP) C + B A + C(DHP/NDHP) * *
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