医疗安全与医疗风险防范讲义.pptVIP

医务科医师工作群 309028642 医疗安全 医疗安全(medical safety)是医疗服务质量的首要质量特性，是医院安全的核心所在。 四层含义： 一是病人在接受医疗期间不会受到意外的伤害； 二是病人在接受医疗期间不会因医务人员的过失而增加新的生理和心理痛苦、损伤，甚至危及生命安全； 三是病人在接受医疗期间能享受到同级医院医疗质量平均水平的医疗服务； 四是医务人员在实施医疗过程中不受到意外伤害。 医疗安全事件的分级 医疗事故发生的模型 环环相扣 减少风险与控制损失模型 . 医疗安全防范的分级 根据医疗安全事件的分级而制定预防措施 一级预防：减少和防范医疗安全不良事件 二级预防：排查和解除医疗安全隐患 三级预防：及时妥善处理医疗纠纷、保护医生自身安全 医疗安全事件的处理 处理团队：科主任、当事人、医务部（律师、院内专家库、院领导） 迅速、高效、绝对权威 关口前移：不良事件、纠纷苗头、二次手术、住院时间超过30天、重大手术 根本原因分析：直接原因、根本原因、整改措施、效果评价 医疗安全事件的处理 医疗安全不良事件的处理 术中突发意外事件（损伤血管、神经等） 突发病情变化的抢救 急诊多发伤的危重患者抢救 严重并发症的处理 涉及医院感染、药物不良反应、传染病等特殊不良事件的处理 医疗安全事件的处理 病历的重要性 篡改、伪造病历是过错推定责任 病历的签字问题（主刀、无执照医师