食管癌医学课件.pptxVIP

食管癌;食管癌是原发于食管的恶性肿瘤，以鳞状上皮癌多见，早期无明显症状，进行性吞咽困难为晚期最典型的临床表现。早期食管癌指局限于食管黏膜和黏膜下层的肿瘤，不伴淋巴转移，包括原位癌、黏膜内癌和黏膜下癌。食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男性多于女性，发病年龄多在40岁以上。;食管壁分层;食管癌典型症状;食管癌的诊断思路;早期食管癌分型;中晚期食管癌;治疗;（二）内镜治疗;（三）外科手术治疗 目前外科手术切除仍是治疗食管癌的主要方法，我国食管癌的外科手术切除率已达80%-90%。 （五）化疗治疗 适用于无法手术的晚期食管癌或食管癌手术后。食管癌对化疗药物敏感性低，单独用药疗效很差，主张联合化疗，但总的化疗效???仍不满意。;食管癌早期无吞咽困难时应与下列疾病鉴别： 　　（一）反流性食管炎 　　有胸骨后刺痛及灼烧感，类似早期食管癌症状。必要时行细胞学及内镜检查。 　　（二）食管憩室 　　食管憩室系食管壁的一层或全层从食管腔内向外突出，形成医学教|育网搜集整理与食管腔相通的囊状突起，X线检查，可见食管憩室内有钡剂影。 　　（三）食管静脉曲张 　　食管癌常呈息肉状或分叶状充盈缺损，管壁僵硬，不能扩张，病变范围短并与正常食管分界清楚。食管静脉曲张呈广泛的蚯蚓状或串珠状充盈