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- 约2.47千字
- 约 15页
- 2019-02-18 发布于天津
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2017年度兰州市科学技术进步奖
申报书
一、项目基本情况
编号:
项目名称
项目完成人
(按顺序填写)
(限报11人,发明奖限报6人)
主要完成单位
(盖章)
推荐单位
(盖章)
项目名称可否公布
密级及保密期限
主题词
所属学科
任务来源
A.国家计划 B.部、委、省 C.地、市、自治州 D.基金资助
E.国际合作 F.其他单位委托 G.自选 H.非职务 I.其他
计划(基金)
名称和编号
项目起止时间
起始: 年 月 日
完成: 年 月 日
成果登记号或 验收证书号或 专利授权号
技术水平
证书颁发单位
批准时间
成果应用时间
二、项目简介
项目名称:
(项目所属科学技术领域、主要技术内容、特点及应用推广情况)
(不超过800个汉字)
三、项目详细内容
1.立项背景
(不超过800个汉字)
2.详细科学技术内容
(纸面不敷,可另增页)
3.发现、发明及创新点:
(不超过400字)
4.保密要点:
(不超过100字)
5.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较
(不超过800个汉字)
6.应用情况
成果转化、推广或产业化方面还需帮助解决的问题
7.经济、社会效益情况 单位:万元(人民币)
项目申报单位应用经济效益汇总
年 份
新增利润
新增税收
创收外汇
节支总额
累 计
各栏目计算依据:
年 月 日
社会效益:
注:基础研究项目可不填写本栏。
四、本项目曾获科技奖励情况
获奖时间
何 种 奖 励
奖励等级
授奖部门(单位)
本表所填科技奖励是指:
1、省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励;
2、省、市级有关部门及区、县政府设立的科技奖励;
3、经批准的社会力量设立的科技奖励。
五、申请、获得专利的情况表
国 别
申 请 号
专 利 号
项目名称
六、主要完成人的情况表
第 完成人
姓 名
性 别
民族
出生地
省(自治区) 市
出生日期
党 派
何国华侨
工作单位
手机号码
家庭住址
办公电话
通信地址
邮政编码
电子信箱
毕业学校
文化程度
学 位
职务、职称
专业、专长
毕业时间
曾获奖励及荣誉称号情况
参加本项目
的起止时间
年 月 至 年 月
创
造
性
贡
献
本人签字:
年 月 日
注:按顺序填写,一人一表,可另增页填报人不得超过11人(发明奖不得超过6人)。
七、主要完成单位
单位名称
(单位公章)
第 完成单位
单位性质
联系人
联系电话
传 真
电子邮箱
通讯地址
邮政编码
主
要
贡
献
注:1、单位性质按以下规范(连同相应的字母)填写:
A.研究院所 B.大专院校 C.机关团体 D.事业 E.企业 F.个体 G.其它
2、按填报单位顺序填写,一家单位一张表,可另增页。
八、推荐单位意见
推荐单位公章
年 月 日
九、审核、初评意见
学
科
或
专
家
组
推
荐
意
见
组长签字:
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