不明原因发热详解.pptVIP

不明原因发热 （fever of unknown origin, FUO） 山东省立医院呼吸科 龙飞 发热的机制 不明原因发热（fever of unknown origin,FUO） 定义：发热病人，经常规检查和治疗， 体温仍不能恢复正常，诊断不能明确，称为不明原因发热。 诊断标准 诊断标准 诊断标准 临床诊断步骤 观察热程与伴随症状 仔细追问病史 全 面 反 复 的 体 格 检 查 实 验 室 检 查 诊断性治疗 临床诊断步骤（1） —观察热程与伴随症状 热程短，有乏力、寒战，应用抗生素、病灶 切除、脓肿引流后停止发热，为感 染性疾病； 热程中等，呈进行性消耗、衰竭者，肿瘤多见； 热程长，无毒血症状，发作与缓解交替出 现，为结缔组织病。 发热伴寒战、结膜充血、皮疹、呼吸道症状、神经系统症状、心血管系统症状、胃肠道症状、黄疸、肝、脾和淋巴结肿大、出血等，根据相应特点做出诊断 。 临床诊断步骤（2） —仔细追问病史 包括： 发热病史 用药史 外科手术史