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2010国际CPR指南成人基础生命支持要点
2010国际CPR指南成人基础生命支持要点
?
??1.生存链:由2005年的四早生存链改为五个链环:
?(1)尽早识别与激活EMSS;
?(2)尽早实施CPR:强调胸外心脏按压,对未经培训的普通目击者,鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR;
?(3)快速除颤:如有指征应快速除颤;
?(4)有效的高级生命支持(ALS);
?(5)综合的心脏骤停后处理。
2.进一步简化基本生命支持(BLS)流程
CPR操作顺序的变化:A-B-C→→C-A-B
??★2010(新):C-A-B
????即:C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸
? ●2005(旧):A-B-C
????即:A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压
BLS流程中去除“首先开放气道,检查是否有正常呼吸,2次通气后再做30次胸外按压”,强调马上进行单纯CPR。
?
相比2005年指南的变化:
?(1)胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分”
?(2)按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”
?(3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变(30:2)
?(4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸
?(5)除颤能量不变,但更强调CPR
?(6)肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品
?(7)维持ROSC的血氧饱和度在94%-98%
?(8)血糖超过10mmol/L即应控制,但强调应避免低血糖
?(9)强化按压的重要性,按压间断时间不超过5s
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