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2010国际CPR指南成人基础生命支持要点

2010国际CPR指南成人基础生命支持要点 ? ??1．生存链：由2005年的四早生存链改为五个链环： ?（1）尽早识别与激活EMSS； ?（2）尽早实施CPR：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR； ?（3）快速除颤：如有指征应快速除颤； ?（4）有效的高级生命支持（ALS）； ?（5）综合的心脏骤停后处理。 2.进一步简化基本生命支持（BLS）流程 CPR操作顺序的变化：A-B-C→→C-A-B ??★2010（新）：C-A-B ????即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸 ? ●2005（旧）：A-B-C ????即：A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压 BLS流程中去除“首先开放气道，检查是否有正常呼吸，2次通气后再做30次胸外按压”，强调马上进行单纯CPR。 ? 相比2005年指南的变化： ?（1）胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分” ?（2）按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm” ?（3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变（30：2） ?（4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸 ?（5）除颤能量不变，但更强调CPR ?（6）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品 ?（7）维持ROSC的血氧饱和度在94%-98% ?（8）血糖超过10mmol/L即应控制，但强调应避免低血糖 ?（9）强化按压的重要性，按压间断时间不超过5s