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- 2019-02-15 发布于江苏
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常见急症的现场处理 陈新霞 2011年3月 常见急症 中暑 溺水 触电 急性运动损伤 眼部损伤与异物 一、中暑 中暑一般发生在34摄氏度以上时 以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭、电解质丢失过多为特点的疾病。 发生原因:高温暴晒、室内闷热潮湿通风不良、过度疲劳等。 根据病情的严重程度,可将中暑分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。 先兆中暑 高温环境下,出现下列症状: 大汗、口渴 头晕、眼花、耳鸣、注意力不集中 四肢无力 胸闷、心悸、恶心等 体温正常或略高,不超过38℃。 脱离高温环境,短暂休息后,症状可消除。 轻度中暑 具有先兆中暑症状; 体温在38℃以上; 面色潮红、皮肤灼热; 有早期周围循环衰竭的表现,如脉搏细速、血压下降等; 及时有效的处理,3~4h可恢复正常。 重度中暑 根据发病机制和临床表现,可分为: 热痉挛型 在高温下进行强体力劳动,大量出汗后突然出现肌肉痉挛,伴有收缩痛。 多发生在四肢肌肉、咀嚼肌、腹直肌,以小腿的腓肠肌最为显著,常呈对称性、阵发性发生。 多见于健康青壮年人。 机制:大量出汗后,或饮水量大而未补充钠盐,使血Na+浓度严重降低,引起短暂、间歇的肌肉痉挛。 热衰竭型 表现: 头痛、头晕、恶心、呕吐,继而胸闷、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、体位性昏厥、血压下降和手足抽搐。 好发人群 多见于老年人、儿童或慢性疾病患者。 机制 出汗过多,导致失水、失
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