病例征集活动评审表.DOCVIP

（MDT\疑难）病例模板 （请按赛区上传病例，如上传错误将作为无效病例） 病例提供人 盛颖玥 医院 无锡市第三人民医院 科室 消化科 城市 无锡 邮箱地址： elfin_emu@163.com 联系电话： 病例题目： 克罗恩病伴肛瘘 病例类别：□MDT多学科病例 □疑难病例 主诉：反复腹痛腹泻南年，再发一月 病史询问 现病史：一年前患名无明显诱因出现腹痛伴腹泻，日行2一3次，时有粘液便，无便血，无发热畏寒，遂至无锡中医院查肠憧小：克罗恩病。病理：（盲肠）粘膜组织中度慢性炎，轻度急性炎，伴肠腺体增生。 （横结肠）粘膜组织中度慢性炎，轻度急性炎，伴肠腺体增生。（乙状结肠）粘膜组织中度急慢性炎，伴肠腺体增生，糜烂渗出，见少许霉菌菌丝。后予凵服美沙拉秦4g/d、益菌康等药物相关治疗后病情有所缓解。于2014一02自行将美莎拉嗪减量至3g/d，其后病情时有反复，并出现肛周脓肿，先后就诊丁无锡中医院及南京军区总医院，期间