03岁儿童系统保健管理-精选文档.ppt

新生儿家庭访视 访视时间 住院分娩的正常足月新生儿出院后7天内 非住院分娩者出生后3天内 Preschool have the greatest return on investment One of the stunning new pieces of information is Heckman’s assessment of when investments in human development have the greatest return on competence and coping skills. This chart from his recent paper, using data from the United States, shows quite clearly that investment in the early years of life before the formal school system, gives the greatest return. We now understand how the social environment gets under the skin, particularly in the early years, to affect health, learning, and behaviour throughout the life cycle. Given this knowledge, and the need for an innovative knowledge based economy it is clear that we have to better integrate the knowledge from the natural sciences and the social sciences if we are to have higher quality populations and a more stable world during this century. 0~3岁儿童系统保健管理 湖南省妇幼保健院 吴虹 《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》 0～36个月婴幼儿 《全国儿童保健工作规范（试行）》 0～ 6岁儿童 为什么 意义 职责 做什么 怎么做 做得怎样 儿童保健的定义 儿童保健是要努力消除疾病和致病因素对儿童的危害，并努力保障和促进儿童获得生理、心理和社会能力的全面发展。 儿童健康的定义 没有疾病 良好状态 生理、心理和社会能力 充分发展 儿童保健的目标和任务 目标: 生存 保护 发展 任务： 控制和减少儿童的疾病、死亡和伤残； 保障和促进儿童的生长发育。 发育心理学 儿童生命早期的重要和各方面的影响会贯穿整个生命周期。 幼儿的早期环境经历对大脑结构产生影响，从而对长期的认知和社会情绪发育产生持久的作用。 社会经济学 儿童早期发展是人一生的基础，其影响会一直延续到成年期，对儿童早期发展的投入，会获得最佳的效果和回报。 各年龄段投资个人发育的回报率 学龄前项目 学龄 职业培训 回报 /1美元投资 R 2 4 6 0 6 18 年龄 学龄前 学龄 学校毕业后 Carneiro, Heckman, Human Capital Policy, 2019 8 服务对象 辖区内居住的所有0～36个月儿童 服务地点 新生儿家庭访视 新生儿家中 1～36个月 乡镇卫生院 村卫生室（偏远地区） 服务的基本次数 新生儿 2次 新生儿出院后１周内 新生儿满月访视：28～30天 婴幼儿 8次（ 4－2－2） 满月后～1岁以内：至少4次 3、6、8、12月 1～3岁：至少2次/年 18、24、30、36月 有条件的地区，结合儿童预防接种时间增加随访次数，特别是2、4、5、15月龄时 服务流程 服务内容 新生儿健康管理 全面健康检查 母乳喂养和科学育儿指导 发现异常，指导及时就诊 婴幼儿健康管理 询问喂养情况 体格检查、疾病筛查 发育评价 生长监测、心理行为 服务内容 健康促进指导 营养和喂养 心理行为 常见病防治等 伤害预防 计划免疫 服务内容 高危儿童专案管理 早产/低出生体重 出生缺陷儿（先天性心脏病） 中重度营养不良 单纯