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70 中国骨伤圆园员猿年员月第圆远卷第员期 悦澡蚤灶葬允 韵则贼澡燥责栽则葬怎皂葬袁允葬灶援圆园员猿袁灾燥造援圆远袁晕燥援员 窑 窑 缘怨怨原远园远援 载怎再匝袁蕴蚤匝袁杂澡藻灶栽郧袁藻贼葬造援悦造蚤灶蚤糟葬造葬责责造蚤糟葬贼蚤燥灶燥枣贼澡则藻藻皂藻贼澡燥凿泽贼燥 咱苑暂 运燥增葬造运允袁匀藻造枣藻贼阅蕴援栽蚤遭蚤葬造责造葬贼藻葬怎枣则葬糟贼怎则藻泽院藻增葬造怎葬贼蚤燥灶葬灶凿贼则藻葬贼鄄 贼则藻葬贼糟燥皂责造藻曾枣则葬糟贼怎则藻泽燥枣贼蚤遭蚤葬造责造葬贼藻葬怎咱允暂援在澡燥灶早澡怎葬悦澡怎葬灶早杂澡葬灶早 皂藻灶贼咱允暂援允粤皂粤糟葬凿韵则贼澡燥责杂怎则早袁员怨怨缘袁猿渊圆冤院愿远原怨源援 郧怎运藻在葬在澡蚤袁圆园员园袁员圆渊猿冤院圆愿员原圆愿猿援悦澡蚤灶藻泽藻援 咱愿暂 徐云钦袁李强袁申屠刚袁等援三种手术方法在复杂胫骨平台骨折 渊收稿日期院圆园员圆原园缘原圆缘 本文编辑院王玉蔓冤 中的应用咱允暂援中华创伤骨科杂志袁圆园员园袁员圆渊猿冤院圆愿员原圆愿猿援 ·病例报告· 同侧髋膝关节骨折脱位圆例报告 王刚祥袁徐宏宇袁竺湘江袁王志刚袁周海东 渊嵊州人民医院骨科袁浙江 嵊州 猿员圆源园园冤 关键词 髋关节曰 膝关节曰 骨折曰 脱位 阅韵陨院员园援猿怨远怨辕躁援蚤泽泽灶援员园园猿原园园猿源援圆园员猿援园员援园员愿 杂蚤皂怎造贼葬灶藻燥怎泽蚤责泽蚤造葬贼藻则葬造枣则葬糟贼怎则藻凿蚤泽造燥糟葬贼蚤燥灶燥枣澡蚤责葬灶凿噪灶藻藻院圆糟葬泽藻泽则藻责燥则贼 宰粤晕郧郧葬灶早曾蚤葬灶早袁载哉匀燥灶早赠怎袁在匀哉载蚤鄄 葬灶早躁蚤葬灶早袁宰粤晕郧 在澡蚤 早葬灶早袁葬灶凿 在匀韵哉 匀葬蚤 凿燥灶早援 阅藻责葬则贼皂藻灶贼 燥枣 韵则贼澡燥责葬藻凿蚤糟泽袁杂澡藻灶早扎澡燥怎 孕藻责燥造藻鸳泽 匀燥泽责蚤贼葬造袁杂澡藻灶早扎澡燥怎 猿员圆源园园袁在澡藻躁蚤葬灶早袁悦澡蚤灶葬 运耘再宰韵砸阅杂 匀蚤责躁燥蚤灶贼曰 运灶藻藻躁燥蚤灶贼曰 云则葬糟贼怎则藻泽曰 阅蚤泽造燥糟葬贼蚤燥灶泽 在澡燥灶早早怎燥郧怎S澡葬灶早辕 悦澡蚤灶葬允韵则贼澡燥责栽则葬怎皂葬袁圆园员猿袁圆远渊员冤院苑园原苑圆 憎憎憎援扎早早泽扎扎援糟燥皂 例 员院患者袁男袁源源岁袁因野车祸致左髋左膝左腕疼痛出血 壁骨折和移位的股骨头骨折渊见图 员遭冤曰术后载线片提示左膝 圆澡冶入院遥患者于圆澡前被汽车撞伤袁左髋尧左膝和左腕部剧烈 关节脱位已复位袁左股骨外侧髁骨折复位内固定 渊见图 员糟冤遥 疼痛袁伴上述关节活动障碍袁左膝部和左手出血袁左足趾活动 患者病情稳定后在全身麻醉下行骨盆骨折 渊耻骨联合分 正常袁左食指和左拇指背伸受限遥 查体院左髋关节屈曲内旋畸 离伴双侧耻骨上下支骨折尧右侧骶髂关节损伤冤切开复位重建 形袁弹性固定袁活动障碍袁左髋关节有压痛袁左膝前外侧两处横 钢板内固定术垣左股骨头骨折切开复位空心拉力螺钉内固定 形创口袁分别长 员远援园糟皂尧源援园糟皂袁深达膝关节腔袁可见髌韧带 术垣左髋关节游离骨块清除术遥 断裂袁股骨外侧髁骨块分离袁左膝关节活动障碍袁前抽屉试验 全麻成功后取仰卧位袁 左臀部垫高袁 在左髋前方作 阳性袁左足背动脉搏动存在袁足趾皮肤感觉减退袁左足趾活动 杂蚤皂贼澡原孕藻贼藻则泽燥灶切口袁长约 员愿糟皂袁切开皮肤及皮下组织袁暴露 正常曰左腕部肿胀尧畸形袁反常活动袁可及骨擦感袁左腕关节活 股外侧皮神经袁用皮片牵开保护袁从股直肌外缘间隙进入袁钝 动障碍袁左第圆掌指关节背侧处圆糟皂创口袁可见肌腱断裂袁左 性分离袁暴露左髋关节囊前方袁切开髋关节前方关节囊袁暴露 食指背伸障碍袁 左拇指桡背侧两处创口分别长约猿尧远糟皂袁可 股骨头袁 术中见左股骨头骨折移位袁 骨折块在靠近关节内前 见拇长伸肌腱尧拇短伸肌腱断裂遥辅助检查院载线片提示院左膝 方袁左下肢牵引下使关节间隙增大袁用手指触摸关节腔袁在关 关节脱位袁左股骨外侧髁骨折曰左髋关节后脱位伴左髋臼后壁 节腔后上方触及圆枚游离碎骨片袁将其取出袁冲洗关节腔未见 骨折和股骨头骨折渊见图 员葬冤曰左桡骨远端骨折遥 悦栽提示院肺 其他游离碎片遥 髋关节外旋袁将骨折块复位袁拧入猿枚导针固