田径场地合成跑道验收申请表.DOCVIP

附件1 中国田径协会田径场地验收申请表 田径场地名称 田径场地地址 建成时间 建设单位 跑道周长（m） 半径（m） 申请验收田径场地类别 Ⅰ类 Ⅱ类 Ⅲ类 合成跑道面层类型 混和型/预制型/透气型/全塑型 场地工程总承包企业 合成面层跑道施工企业 是否为会员企业 是 □ 否 □ 合成跑道面层生产企业 是否为审定产品 是 □ 否 □ 审定产品名称及证书编号 施工监理单位 施工监理单位资质 场地测量单位 场地测量单位资质 划线人员姓名 手机号码 是否为中国田径协会注册划线师 是 □ 否 □ 证书邮寄地址 证书邮寄联系人 手机号码 建设单位联系人和手机号码： 施工企业联系人和手机号码： 填表须知：请如实将表格内信息填全，并在“□”处划“√”。 申请验收单位盖章： 年 月 日