单项血脂和血脂比值与冠状动脉病变严重程度的相关性-西安交通大学.PDF

第28卷第3期 西 安 交 通 大 学 学 报 (医 学 版 ) Vol.28No.3 2007年6月 JournalofXi，anjiaotongUniversity(Medicalsciences) Jun.2007 单项血脂和血脂比值与冠状动脉病变严重程度的相关性 王东琦 ，‘王归真 “，李云萍“，姿 莉“，高 晖“，崔长琼， (1.西安交通大学医学院第一附属医院心内科，陕西西安 71o061;2.西安市第四医院心内科，陕西西安 710004) 摘要:目的 探讨单项血脂水平和血脂比值与冠状动脉病变(CAD)严重程度的相关性，为CAD患者的临床防治提供理 论依据。方法 将384例经冠状动脉造影证实者分为3组:未见异常者(0支)121例为对照组(A组)，1一2支病变者 149例为B组，3一4支病变者114例为C组。分别分析单项血脂水平和血脂比值与CAD支数的关系。结果 ①随着 CAD支数的增加，高密度脂蛋白胆固醇(HDL一C)逐渐下降，载脂蛋白B(aPoB)、总胆固醇(TC)/HDL一C、低密度脂蛋白 胆固醇(LDL一0/HDLC和apoB/载脂蛋白A(apoA)比值逐渐增加;以C组与A组比较，HDL-C水平、TC/HDL一C和 LDL-C/HDL一C比值的改变有显著性差异(P。.o1);C组和B组比较，TC、HD卜C、LDL一C和aPoB水平，及TC/ HDL一C、TC/apoA、LDL-C/HDI二C和apoB/apoA比值改变均有显著性差异(P0.05，P0.01)。②血脂比值比单 项血脂水平与CAD支数的相关性更强。③多元逐步回归分析显示:在判断CAD支数方面，TC/HD卜C是影响CAD 严重程度最重要的变量，其次为apoB/aPoA，其偏回归系数分别为0.190(尸。.01)和。.113(尸0.05)。结抢 在判 断CAD严重程度方面，血脂比值比单项血脂水平更有意义，以TC/HDL一C比值的价值最明显。 关键词:血脂;冠状动脉病变;载脂蛋白 中图分类号:R541.4 文献标识码:A 文章编号:1671一8259(2007)03一0259一04 CorrelationofindividualbloodliPidandbloodliPidratio withseverityofcoronaryarterydisease WangDongqi，‘WangGuizhenZ，LIYunpingZ，LouLiZ，GaoHuiZ，CuiChangcong， (1.DepartmentofCardiology，theFirstAffiliatedHospital， MedicalschoolofXi’anjiaotongUniversity，Xi’an710061; 2.DepartmentofCardiology，FourthHospitalofXi’an，Xi’an710004 China) ABSTRACT:0b1ective Toprobeintothecorrelationofindividualbloodlip记a耐bloodlipidratiowithseverity ofcoronaryarterydisease(CAD)，andtoProvidetheoretica1basisforthePreventionandtreatmentofCAD. Methods Totally384patients，whowereconfirmedbycoronaryarteryangiography，weredividedintothree grouPs:12lPatientswascontrolsinAgrouP，inwhomnobranchwasinvolved;149PatientsinBgrouP，inwhom 1一Zbrancheswereinvolved;114PatientsinCgrouP，inwhom3一4brancheswereinvolved.Ther