医院业绩指标评价体系建立.docVIP

医院运行与医疗业务指标管理机制 1、我院医疗业绩指标评价体系的建立 开展医院业绩评价，确定合理的指标体系是一项基础性工作，它以我院战略目标和评价目的为依据，选择有代表性、制约性强的指标作为评价指标，科学反映医院业绩。 1.1 业绩指标 我院根据医院业绩评价的内容，涉及了六大类综合指标，具体为工作效率指标、医疗质量指标、财务状况指标、发展能力指标、信誉度指标以及病人负担指标。在这六大指标之下细分为40个二级指标。 1.1.1 工作效率指标 表1 工作效率指标20分 行次i 评价指标 x 标准分y 1 2 3 4 5 1人均门诊业务量 2人均出院业务量 3病床使用率 4病床周转次数 5平均住院日 5.0 5.0 4.0 3.0 3.0 1.1.2 表2 医疗质量指标25分 行次i 评价指标 x 标准分y 6 7 8 9 10 11 12 13 诊断符合率 院内感染率 并发症发生率 无菌手术感染率 新业务、新技术例数 处方合格率 甲级病案率 医疗事故发生率 3.0 3.0 4.0 4.0 2.0 3.0 3.0 3.0 1.1.3 表3 财务状况指标25分 行次i 评价指标 x 标准分y 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 人均收支节余（元） 固定资产收益率 总资产周转率 流动资产周转率 直接收入增长率 收入成本率 每床业务收入（元） 每百元固定资产收入（元） 资产负债率 流动比率 速动比率 3.0 2.0 2.0 2.0 2.0 2.0 3.0 2.0 2.0 2.0 2.0 1.1.4 表4 发展能力指标10分 行次i 评价指标 x 标准分y 25 26 27 28 29 30 资产增长率 人均培训费用（元） 高学历人才所占比率 科研成果数 发表论文数 举办学术活动数 3.0 2.0 2.0 1.0 1.0 1.0 1.1.5 信誉度指标 表5 信誉度指标10分 行次i 评价指标 x 标准分y 31 32 33 34 35 患者对医院服务的满意度% 医疗纠纷发生数 院外会诊例数 外埠病人比率 医疗救助（万元） 4.0 2.0 1.0 2.0 1.0 1.1.6 表6 病人负担指标10分 行次i 评价指标 x 标准分y 36 37 38 39 40 平均每一门诊人次费用 平均每一出院人次费用 平均每一床日费用 医保病人平均费用 农合病人平均费用 2.5 2.5 3.0 1.0 1.0 1.2 计算方法 六大类指标涵盖医院运营及发展的方方面面，在六大指标体系及其40个二级指标里，采用德而菲法和层次分析法相结合的方法赋予各个指标相应的权重及分值，在数据有了一定的积累以后，求出医院一段时期内的指标均值后，以均数和标准差求出各指标的可信限，根据指标的性质定出数据级别，根据各指标的权重和所处级别计算分值，使医院的业绩评价更加明了直观。具体的计算方法如下。 ⑴可信限范围为：X±S 求出调查医院的指标均值后，以均数和标准差求出各指标的可信限，根据指标的性质定出数据级别。 正向指标：如X﹥X+S，则Wx=A， X-S﹤X﹤X+S，则Wx=B X﹤X-S，则Wx=C 反向指标：如X﹤X-S，则Wx=A X-S﹤X﹤X+S，则Wx=B X﹥X+S，则Wx=C A∶B∶C=1∶0.8∶0.6 Z=∑ni=1WxiYi ⑵根据各指标的权重和所处级别计算分值，并得出反映医院该段时间内业绩评价总分Z。 其中，Wxi为I行X指标的级别，Yi为各项指标的标准分。 ⑶通过业绩总分Z来分析评价医院不同时期或不同医院同一时段的总体业绩。 2 建立医院业绩评价体系用于医院管理的改进与完善 2.1 宏观上把握医院管理水平 更准确的了解医院运营状态:医院的优势是其各部门之间协同效应，在实务上说则是整合效应。但是，由于使用的业绩评价指标的缺陷，可能会造成所属部门之间缺乏合作的次优行为。在这样的情况下，不仅要求每一项业绩指标在技术层面上与战略相衔接，而且要对每项业绩指标所诱发的当事人的行为取向进行分析，最终也使这些当事人的行为与战略相匹配，在完成自己目标的同时也完成医院的目标，达到医院整体利益最大化。 更准确的了解面临的挑战:医院的业绩指标应尽可能反映出医院的运营情况，而这些情况都应是完全在医院的控制之下。但在考评医院业绩时，通常会遇到医院无法控制的因素，而这些不可控因素可能会抵消最出色(或最差)的管理成就，使医院获得意外的收入或遭受额外的损失。让医院知道面临的问题，了解不断变化的市场，以随时调整自己的经营策略。 2.2 微观上协调科室管理经营状态 它可以指导科室相互间紧密关联；针对指标采取整改措施；加强科科协作。 2.3 进一步完善业绩指标评价体系 医院业绩评价体系是我国医疗卫生体制转轨过程中产生的新事物，通过对相关指标进行纵向、横向比