小儿腹泻液体疗法的讲解.pptVIP

小儿腹泻液体疗法 曹晓春 方法 口服补液 静脉补液 口服补液 适用于预防脱水和纠正轻、中度脱水 新生儿、呕吐频繁、腹胀、心肾功能不全者不宜口服补液 口服补液 盐：每包配500ml水即可， 2/3张 简易 口服补液 盐：米汤500ml+食盐(1.75g即啤酒瓶盖半盖），适用于预防脱水 口服补液方法 ①补充累积失量：轻度脱水按50ml/ kg·d，中度脱水按50～100ml/ kg·d ,每5～10min服10～20ml，8～12h补完 ②脱水纠正后：需将ORS液再加等量水稀释1倍，想喝就喝，不强迫，不限量 ③预防脱水ORS液也要稀释1倍 静脉补液 用于中、重度脱水 轻度脱水伴有严重呕吐患儿 口服补液失败者 单纯轻度脱水不能用？？？ 静脉补液的原则 三先两补 三先：先盐后糖、先浓后淡、先快后慢 两补：见尿补钾，易惊补钙 静脉补液的步骤 三步法 两步法 三步法 第一天补液： 累积损失量（必要时先扩容） →继续损失量→生理需要量 第二天静脉补液： 继续损失量及生理需要量 两步法 第一天补液： 先补全天补液总量一半 （必要时先扩容） →再补剩下的一半 第二天静脉补液： 继续损失量及生理需要量 静脉补液的方法 三定（每步都要求）：