山东日照2009—2012年手足口病与气象因素的时间-华南预防医学.PDF

·３１２· 华南预防医学２０１４年８月第４０卷第４期　 ＳｏｕｔｈＣｈｉｎａＪＰｒｅｖＭｅｄ，Ａｕｇｕｓｔ２０１４，Ｖｏｌ４０，Ｎｏ４ ·环境与健康 · 山东日照市２００９—２０１２年手足口病与 气象因素的时间序列分析 １ ２ ３ ４ 吕世峰 ，王惠君 ，刘慧玲 ，林华亮 　　【摘要】　目的　探讨气象因素对日照市儿童手足口病疫情的影响。方法　从气象部门获得日 照市２００９年１月１日至２０１２年１２月３１日每日平均气温、日均相对湿度、日均气压、降水量和日均 日照时间等气象资料，以及从“中国疾病预防控制信息系统”收集同时期该市手足口病每日发病人 数。利用广义相加时间序列模型对每日气象因素与儿童手足口病发病的关系进行分析，在模型中 对可能的混杂因素进行控制，包括长期和季节趋势、星期效应、公众假期效应等。结果　日照市 ２００９—２０１２年共报告２６８２７例手足口病病例，其中２６６１９例为１０岁以下儿童，男女性别比为１６３ ∶１。时间序列的多因素分析结果发现，日均气温在滞后４～８ｄ时，日均气温越高，手足口病发病越 多，以滞后 ６ｄ时风险最大［每升高１℃，其超额发病危险度（ＥＲ）为 １５４％，９５％ＣＩ：０６９％ ～ ２４０％］；在滞后５～７ｄ时，日均相对湿度越高，该病发病风险越高，其中滞后７ｄ时相对湿度每升 高１％时对应的ＥＲ为０１９％ （９５％ ＣＩ：００７％～０３１％）；在滞后４～７ｄ时，日均日照时间越多对 应的发病风险越低，其中滞后４ｄ时，日均日照时间每增加 １ｈ，对应的ＥＲ为－０５３％（９５％ ＣＩ： －０９３％～－０１３％）。结论　该研究提示气象因素可能是日照市儿童手足口病的一个重要影响 因素，在以后的疾病防控工作中应该予以考虑。 【关键词】　手足口病；　儿童；　气象因素 中图分类号：Ｒ５１２５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１６７１－５０３９（２０１４）０４－０３１２－０６ Ｔｉｍｅｓｅｒｉｅｓａｎａｌｙｓｉｓｏｆｗｅａｔｈｅｒａｎｄｈａｎｄ，ｆｏｏｔ，ａｎｄｍｏｕｔｈｄｉｓｅａｓｅｉｎＲｉｚｈａｏ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，２００９－ １ ２ ３ ４ ２０１２　ＬＶＳｈｉｆｅｎｇ，ＷＡＮＧＨｕｉｊｕｎ，ＬＩＵＨｕｉｌｉｎｇ，ＬＩＮＨｕａｌｉａｎｇ．１．ＤｏｎｇｇａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＲｉｚｈａｏ， Ｒｉｚｈａｏ２７６８００，Ｃｈｉｎａ；２．ＲｉｚｈａｏＭｕｎｉｃｉｐａｌＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ；３．ＦｏｏｄＩｎｓｐｅｃｔｉｏｎａｎｄＱｕａｒａｎｔｉｎｅＴｅｃｈｎｉ ｃａｌＣｅｎｔｅｒｏｆＳｈｅｎｚｈｅｎＥｎｔｒｙＥｘｉｔＩｎｓｐｅｃｔｉｏｎａｎｄＱｕａｒａｎｔｉｎｅＢｕｒｅａｕ；４．ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆ ＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘａｍｉｎｅｔｈｅｓｈｏｒｔｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔｓｏｆｍｅｔｅｏｒｏｌｏｇｉｃａｌｆａｃｔｏｒｓｏｎｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆ ｈａｎｄ，ｆｏｏｔ，ａｎｄｍｏｕｔｈｄｉｓｅａｓｅ（ＨＦＭＤ）ｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｉｎＲｉｚｈａｏ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＡｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄａｄｄｉｔｉｖｅＰｏｉｓｓｏｎ ｍｏｄｅｌｗａｓａｐｐｌｉｅｄｔｏｅｓｔｉｍａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｍｅｔｅｏｒｏｌｏｇｉｃａｌｆａｃｔｏｒｓｏｎｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆＨＦＭＤｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｉｎ ２００９－２０１２．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｄｕｒｉｎｇｔｈｅｓｔｕｄｙｐｅｒｉｏｄ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ２６８２７ＨＦＭＤｃａｓｅｓ，ａｍｏｎｇｗｈｉｃｈ２６６１９ ｗｅｒｅｃｈｉｌｄｒｅｎｕｎｄｅｒ１０ｙｅａｒｓｏｌｄ，ａｎｄｔｈｅｓｅｘｒａｔｉｏｗａｓ１６３∶１．Ａｐｏｓｉｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅｗａｓｏｂ ｓｅｒｖｅｄｏｎｌａｇ４－８ｄａｙｓ（Ｅｘｃｅｓｓｒｉｓｋ［ＥＲ］＝１５４％，９５％ＣＩ：０６９％ｔｏ２４０％ｆｏｒ１℃ｉｎｃｒｅａｓｅｏｎｌａｇ ６ｄａｙｓ）．Ａｐｏｓｉｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｒｅｌａｔｉｖｅｈｕｍｉｄｉｔｙｗａｓｆｏｕｎｄｏｎｌａｇ５－７ｄａ