工程质量验收报告.docVIP

株质安监统编 2008施验-12 P3-1 301012□□ 节能保温 （专项）工程质量验收报告 目 录 施工质量验收申请 子分部（专项）工程设计和分包施工情况 分项工程检验批施工质量验收情况 施工管理资料核查 质量控制、安全功能检验（检测）报告资料核查 工 程 名 称 明月湖18、19栋 单位（标段）工程名称 施 工 单 位 湖南株洲嘉宇建设工程有限责任公司 法定代表人 分 包 单 位 分包项目经理 报 告 日 期 年 月 日 注：1、本报告一式五份，建设、监理、施工、监督、备案各一份 2、子分部（专项）工程是指：有支护土方、地基处理、桩基、钢结构（网架）、木结构、幕墙、通信网络、综合布线、消防等，应单独组卷成册。 一、 节能保温 （专项）工程施工质量验收申请 株洲市建锋房地产开发有限公司 建设单位： 由我单位分包的 节能保温 工程，现已按设计图纸和分包合同项目完成，各分项工程检验批（工序）质量经施工自检和监理验收，均符合设计和规范要求；施工文件资料齐全，已具备（专项）工程质量验收条件，请贵单位于 年 月 日前组织有关单位进行验收。 特此申请 施工单位（章）： 项目经理（签字）： 日 期： 二、（专项）工程设计和分包施工情况： 分包单位（章）： 分包项目经理（签字）： 三、分项（工序）工程检验批质量验收情况 序号 分项工程 检验批（工序）部位 检验批（工序）编号 施工自检 监理验收 验收人 1 节能保温 外墙内保温 合格 2 节能保温 门窗节能 合格 序号 资料名称 表格编号 份数 核查 结果 核查人 四、（专项）工程施工管理资料核查 1. 施工合同(分包) 1 2. 工程开工报审表及附件 施管-1 1 3. 施工方案报审表及附件 施管-2 1 4. 分包单位资料格报审表及附件 施管-3 1 5. 监理工程师通知及回复单 监理-1、施管-6 2 6. 施工技术交底记录 施管-13 1 7. 工程洽商记录 施管-14 8. 工程暂停令及工程复工报告 监理-2、施管-16 9. 工程质量事故报告 施管-19 10. 设计变更通知单 设计-3 1 11. 工程质量安全监督函件汇总表 施管-26 五、（专项）工程质量控制、安全和功能检验（检测）报告资料核查 分包施工自检意见： （公章） 分包项目经理 年 月 日 监理核查意见： （公章） 总监理理师 年 月 日