我院癌痛患者超说明书用药分析戎佩佩武汉大学人民医院药学部.DOC

我院癌痛患者超说明书用药分析 戎佩佩（武汉大学人民医院药学部 武汉430060） 摘要：目的：分析我院癌痛患者超说明书用药的合理性，为临床合理用药提供依据，并进一步规范我院超说明书用药行为。方法：随机抽取2016年上半年300份癌痛患者的住院病历，通过查阅药品说明书、临床诊疗指南、文献等对其中超说明书用药的合理性进行分析评价。结果：我院癌痛患者超说明书用药类型包括超适应症用药、超适应人群用药、超给药途径用药、超给药间隔用药等，部分有国内外指南推荐，有高证据级别文献支持或理论依据支持。结论：我院癌痛患者超说明书用药现象较为普遍，且基本合理，我院应进一步规范超说明书用药行为，以提高临床合理用药水平。 关键词：癌痛；超说明书用药 Analysis of off-label drug use in cancer pain in our hospital Rong Peipei (Department of Pharmacy, Renmin Hospital of Wuhan University, Wuhan 430060, China) Abstract: Objective: To analyze the rationality of off-label drug use in cancer pain patient to provide scientific basis for clinical rational drug use and further regulate the off-label drug use in our hospital. Methods: A random sample of 300 recent cases selected from our hospital was analyzed and evaluated by searching cancer pain guidelines and literatures. Results: The off-label drug use in cancer pain in our hospital includes off-label indication, off-label administration, off-label population and so on. Most of them were recommended by domestic and overseas guidelines, or based on high-level evidence or pharmacologic theory. Results: The off-label drug use in cancer pain in our hospital is basically rational, our hospital need to further standardize the management of off-label use in order to improve the level of rational use of drugs. 癌症患者30%~50%伴有不同程度的疼痛。约15%的早期癌症患者伴有疼痛，60%~90%的晚期患者合并疼痛。其中50%以上患者的疼痛程度为中至重度，30%为剧烈至难以忍受的疼痛[1]。在抗癌治疗中，还有部分患者可因治疗引起疼痛。癌痛作为成为影响癌症患者生活质量的首要问题目前已受到广泛重视。世界卫生组织于上世纪80年代开始推广“癌症三阶梯止痛指导原则”，旨在全球普及止痛观念和规范止痛方案，我国原卫生部也于2011年推动了“癌痛规范化治疗示范病房”评审工作，提高了国内癌痛治疗水平。笔者在临床实践过程中，观察到癌痛治疗中不可避免地存在超说明书用药现象，为了分析其科学性及合理性，笔者进行了调查分析，结果如下： 1资料与方法 1.1资料来源 采用回顾性调查方法，利用医