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临床复习资料 1：脑学管病按病理性质分类可以分为几类？ 缺血性卒中脑梗死 ( 脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死 ) 出血性卒中 （ 脑出血、蛛网膜下腔血 ） 2 ：脑血管疾病常出现的“三偏”是指什么？ 偏瘫； 偏身感觉障碍； 偏盲 3 ：脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什 么？ （1） 脑栓塞常见的病因可分为三类： 心源性 非心源性 不明来源 性。 （2 ）脑出血常见的病因是： 高血压合并小动脉硬化。 （3 ） 蛛网膜下腔出血 （SAH ）常见的病因是： 先天性动脉瘤。 （4 ）脑血栓常见的病因是： 动脉粥样硬化。 4 ：常见缺血性脑血管 （脑梗死）类型有哪些？ 脑血栓形成、 脑栓塞、 腔隙性梗死 5 ：冠心病心肌梗死的心电图特征有哪些？ 病理性Q波　、抬高的ST段弓背向上型　、T波倒置 （表现为ST段抬高和非ST段抬高两种类型） 6 ：冠心病的主要易患因素有哪些？ 年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常 7 ：冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些？ 一.症状 （典型心绞痛发作的特点） 1.诱因：情绪激动、劳累、饱餐等 2.部位：胸骨后、心前区 3.性质：钝痛，呈压榨样或表现为胸闷 4 .持续时间：数分钟，不超过15分钟 5.缓解方式：休息或含服硝酸甘油或缓解 体征 可无体征，或表现为心率增快、血压上升，或在心前区闻及收缩 期杂音，提示乳头肌功能不全。部分病人可有房性奔马律或室性 奔马律 8 ：常见的冠心病的临床类型有哪些？ 常见的类型有：心绞痛 心肌梗死 无症状型性心肌缺血 缺血性心 肌病 猝死 9 ：冠心病心绞痛发作时怎样治疗？ 1．立即停止活动 2 ．舌下含化硝酸甘油　(首选) 3 ．亚硝酸异山梨醇酯 （消心痛） 硝酸甘油喷雾剂，救心丸等 10 ：冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？ 不可控制因素1、年龄 2 、性别 3 、遗传 可控制危险因素 1、血脂异常 2、高血压 3 、吸烟 4 、糖尿病和 糖耐量异常 其他危险因素： 肥胖、嗜酒、职业、缺乏体育锻炼、社会心理因 素、高半胱氨酸血症 11：WHO/ISH成人高血压诊断标准是什么？ 收缩压≥ 140mmHg 或 舒张压≥90mmHg 12 ：高血压病最常见的死亡原因是什么？ 脑出血，脑血栓形成，肾损害，心脏损害，心肌肥厚并心肌梗死，大 血管损害 13 ：高血压合并糖尿病患者减压 目标是什么？ 降低血压和血糖至正常范围或接近正常水平，延长寿命，降低死亡 率。 收缩压 130mmHg 舒张压80mmHg 14 ：高血压降压 目标是什么？ （140/90 mmHg ） 降低血压至正常范围；降压治疗的最终 目的是减少患者心脑血管病 的发生率和死亡率。 血压控制 目标： BP 140/90mmHg ；糖尿病或慢性肾病者 130/80 ； 15 ：高血压的病因有哪些？ 遗传因素 家族聚集性，可能有主要基因显性遗传和多基因关连遗 传两种方式。 环境因素 1）饮食 2 ）精神应激 （社会和精神心理因素） ３）其他因素： （A ）体重　 （Ｂ）避孕药 （Ｃ）吸烟 （D ）阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 （ＯＳ ＡＳ） 16：高血压引起哪些靶器官损害和并发症？ 靶器官损害 1、心脏 高血压性心脏病 冠心病心绞痛、心肌梗死、猝死 2、脑 高血压脑病：过高的血压引起脑水肿。表现为弥漫性严重头 痛、恶心、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、抽搐。 脑血管病 （ 包括 TIA、脑血栓、脑出血 ） 3、肾 慢性肾功能衰竭 并发症：有