天津开发区工伤险经办培训.pptVIP

附一：涉及民事伤害赔偿 用人单位申报涉及民事伤害赔偿工伤职工工伤保险待遇时，须提供法院出具的《民事判决书》、《民事调解书》或公安交通管理部门出具的《道路交通事故责任认定书》、《道路交通事故损害赔偿调解书》（以下简称“民事伤害赔偿法律文书”）的原件（留存复印件）。 若无民事伤害赔偿法律文书，需提供当事方达成的民事伤害赔偿协议。 附二：用人单位支付的工伤待遇 1.住院伙食补助费 2.外地就医的交通、食宿费用 3.停工留薪期的工资福利待遇 4.停工留薪期的生活护理 5.五级、六级伤残职工的伤残津贴 6.一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金 五、案例 2009年8月14日，开发区某单位职工王某在工作期间左臂骨折。企业迅速将职工送往就近医院就诊，请问企业经办人员如何办理工伤申报手续？ 应对： 1.企业经办人员需在24小时向开发区社保分中心及当地区劳动部门进行工伤备案； 2.企业经办人员应在30日内持相关申报表格到所属区劳动部门进行工伤认定； 3.职工依据劳动部门出具工伤认定通知书及停工留薪期证明注明的治疗期和恢复期进行治疗。 4.若该职工的工伤认定书已由劳动局出具，且该职工仍在医院住院治疗。可由单位经办员持住院证来分中心办理联网结算业务。 5.停工留薪期满治疗结束后，企业经办人员将职工申报的医疗费整理完毕，填写工伤申报的各类表格及相关材料，装入档案袋上报开发区社保分中心工伤科。 6.社保分中心将在2个月内将审核完的支付金额划入公司帐户；2个月没到帐的，企业经办人员在网上查询工伤退件或向工伤科咨询。 7.若该职工在骨折愈合后，须进行取内固定术。应由单位经办员在该职工住院前，持住院证来分中心办理联网结算手续。 8.该职工在住院治疗结束后希望进行劳动能力鉴定，可向单位所在地劳动能力鉴定委员会提出申请。待劳动能力鉴定委员会认定其伤残等级后，单位经办人员可到社保分中心为其申领伤残待遇。 9.该职工在领取伤残待遇后希望离职，单位经办人员应在为其办理减员前到分中心办理其工伤保险关系的转移。否则其养老保险减员无法通过。 培训材料,仅供参考 Page ? * 工伤保险经办业务指南 社保开发区分中心 本材料仅供参考 本次培训主要内容 一、工伤保险两个主要依据 二、工伤保险经办流程简介 三、工伤保险经办关键点介绍 四、工伤保险主要待遇介绍 五、案例分析 一、工伤保险两个主要依据 《工伤保险条例》（国务院令第375号） 《天津市工伤保险若干规定》（津政令第012号） 二、工伤保险经办流程 1.开发区社保：工伤备案—工伤登记—住院联网确认（康复审批、辅助器具审批）—垫付医疗费用申报（伤残待遇等申报） 2.劳动部门：工伤备案—工伤认定—工伤鉴定（延长停工期、辅助器具审批） 详见：工伤保险经办流程可查询开发区社保分中心网站http// 三、工伤保险经办关键点介绍 （一）工伤事故备案 （二）工伤的认定 （三）工伤职工登记 （四）就医管理 （五）工伤关系转移 （一）工伤事故备案 1.用人单位职工发生工伤事故后，须24小时内进行备案 。经办人员需手填《工伤事故备案表》(津社保工支字1号)，并于24小时内到分中心办理备案手续。（遇节假日顺延） 2.开发区用人单位发生工伤可实行网上备案,网址:或登陆 91进行备案(如网络问题,请使用传真进行备案)。 3.备案传真特别提示 1.工伤备案采取双备案原则，即在分中心备案的同时也应在单位所在地的劳动保障行政部门及时进行备案。 2.用人单位在未确定是否为工伤时，建议用人单位应先行备案。 3.超缴费期处理：用人单位在结算期后招录的职工，当月未能缴纳工伤保险费的，应当在签订劳动合同之日起5日内，书面向参保分中心登记部请进行参保预登记，并于次月参保缴费时补缴上月的工伤保险费。 （二）工伤的认定 1、工伤认定的范围：《工伤保险条例》（第十四、十五条） 从事生产工作过程中职工因解决必要的生理需要时受到事故伤害 职工参加本单位组织或受本单位指派参加文体活动中受到伤害 2、工伤认定的机构：单位坐落地的劳动保障行政部门 3、工伤认定期限：职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。 用人单位未在规定时限内提交工伤认定申请的，在此期间发生的符合规定的工伤待遇等有关费用由用人单位承担。 （三）工伤职工登记 所需申报材料： 1.用人单位填写《工伤职工登记表》并签章齐全 (津社保工支字3号) ； 2.工伤职工《居民身份证》复印件（留存复印件）； 3.《工伤认定决定书》原件（留存）； 4.《天津市工伤