心理咨询与心理机干预.pptVIP

大学生心理咨询与心理危机干预 心理咨询的原则 无条件积极关注原则 助人自助的原则 保密原则 心理咨询的理论流派 精神分析 行为主义 认知心理学 人本主义 积极心理学 情绪认知理论 绝对化 以偏概全 焦点短程心理咨询 心理危机干预 心理疾病种类与特点 容易引起心理危机的应激性事件 心理危机干预对策 中国精神疾病诊断标准分类 (0)器质性精神障碍 (1)精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 (2)精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 (3)心境障碍(情感性精神障碍) (4)癔症、应激相关障碍、神经症 (5)心理因素相关生理障碍 (6)人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理 (7)精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障 (8)童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情 (9)其他精神障碍和心理卫生情况 2 精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍 20 精神分裂症(分裂症） 21 偏执性精神障碍 22 急性短暂性精神病 23 感应性精神病 24 分裂情感性精神病 29 其他或待分类的精神病性障碍（周期性精神病 ） 20 精神分裂症(分裂症) 20.1偏执型分裂症 20.2青春型（瓦解型）分裂症 20.3紧张型分裂症 20.4单纯型分裂症 20.x1分裂症后抑郁 20.x2分裂症缓解期 20.x3分裂症残留期 20.x5分裂症衰退期 21 偏执性精神障碍［妄想型精神障碍］ 以系统妄想为主要症状，若有幻觉则历时短暂且不突出。 在不涉及妄想的情况下，无明显的其他心理方面异常。 主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑病，或钟情等内容。 持续时间长 22 急性短暂性精神病 22.1分裂样精神病 22.2旅途性精神病 22.3妄想阵发（急性妄想发作） 24 分裂情感性精神病 24.1分裂情感性精神病，躁狂型 24.2分裂情感性精神病，抑郁型 24.3分裂情感性精神病，混合型 3 心境障碍(情感性精神障碍) 30 躁狂发作 31 双相障碍 32 抑郁发作 33 持续性心境障碍 30 躁狂发作 情绪高涨，易激惹，与其处境不相称。 严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。 症状标准，并至少有下列3项 躁狂发作症状标准 (1)注意力不集中或随境转移； (2)语量增多； (3)思维奔逸（语速增快、言语迫促等） (4)自我评价过高或夸大； (5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静 (6)鲁莽行为 (7)睡眠需要减少； (8)性欲亢进。 32 抑郁发作 以心境低落为主，与其处境不相称。 范围可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。 某些病例的焦虑与运动性激越很显著。 严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。 症状标准:以心境低落为主，并至少有下列4项。 抑郁发作症状标准 (1)兴趣丧失、无愉快感； (2)精力减退或疲乏感； (3)精神运动性迟滞或激越； (4)自我评价过低、自责，或有内疚感； (5)联想困难或自觉思考能力下降； (6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； (7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； (8)食欲降低或体重明显减轻； (9)性欲减退。 33??? 持续性心境障碍 33.1环性心境障碍 33.2恶劣心境 33.2 恶劣心境（抑郁性神经症）  持续存在心境低落，但不符合任何一型抑郁的症状标准，同时无躁狂症状。 符合症状标准和严重标准至少已2年，在这2年中，很少有持续2个月的心境正常间歇期。 心境变化并非躯体病，或精神活性物质导致的直接后果，也非分裂症及其他精神病性障碍的附加症状 排除各型抑郁（包括慢性抑郁或环性情感障碍），一旦符合相应的其他类型情感障碍标准，则应作出相应的其他类型诊断； 排除抑郁性人格障碍。? 理解抑郁的“病理特性” 显著而持久的心境低落 难以通过自我调节来有效控制 不能依靠他人安慰来有效缓解 不随环境改变而有效改变 除非自然缓解，必须药物治疗 心理治疗要掌握时机 4 癔症、应激相关障碍、神经症 40癔症 41应激相关障碍 43神经症 40 癔症 40.1癔症性精神障碍 40.11癔症性遗忘 40.12癔症性漫游 40.13癔症性身份识别障碍 40.14癔症性精神病 40.2癔症性躯体障碍 ?40.21癔症性运动障碍 40.22癔症性抽搐发作 40.23癔症性感觉障 41 应激相关障碍 主要由心理、社会（环境）因素引起异常心理反应，导致的精神障碍，也称反应性精神障碍 影响因素包括人格特点、智力水平，及生活态度和信念等 不包括癔症、神经症、心理因素所致生理障碍，及各种非心因性精神病性障碍。 41 应激相关障碍 41.1急性