* * * 第五十三章 动物性皮肤病病人的护理 学习目标 识记: 复述疥疮、虱病的概念 叙述疥疮和蜂、蝎螫伤及虱病的临床表现 列举虱病的种类 理解: 说明蜂、蝎螫伤的处理措施 阐明疥疮的主要护理诊断/问题 学习目标 运用: 运用相关知识指导疥疮病人的药物护理和不同种类虱病的对症护理 指导如何在户外避免昆虫咬伤 主要内容 疥疮 虫咬伤和虫蜇伤 虱病 疥 疮 概念 疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病 病因和发病机制 人型疥螨 直接接触 间接传染 机械性刺激 变态反应 异物反应 疥 疮 临床表现 好发皮肤薄嫩部位 丘疹、丘疱疹和灰白色或浅灰色线状隧道,反应剧烈者其顶端可出现脓疱 剧烈瘙痒,晚间为甚 多发冬季,病程长短不一 疥 疮 处理原则 外用药物 硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏、1%γ-666霜 疥疮结节:糖皮质激素或焦油凝胶,也可皮损内注射泼尼松龙混悬液 瘙痒严重者 睡前口服镇静止痒药 疥 疮 护理评估 健康史 个人卫生状况,密切生活者是否发生过疥疮 是否与疥疮病人共用生活用品;是否饲养宠物及宠物患病情况 身体状况 皮损情况 瘙痒症状 辅助检查:针挑法、刮片法 心理-社会状况 疥 疮 常见护理诊断/问题 睡眠型态紊乱 与夜间皮肤皮损剧烈瘙痒有关 潜在并发症 感染 焦虑 与疾病反复发作、剧烈瘙痒、担心传染他人及疾病预后有关 疥 疮 护理
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