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第一步: 判断体型 步骤1.计算自己的标准体重 方法: BMI小于18.5消瘦 BMI在18.5—23.9 体重正常 BMI在24—28之间 超重 BMI在28—30之间 肥胖 BMI大于30 重度肥胖 * 步骤2.判断自己的身体活动强度: 根据下表判断为轻体力活动。 活动强度 工作分配时间 工作内容 轻体力活动 75%时坐着或站立,25%时站着活动 办公室工作、修理电器、讲课、售货员、酒店服务员、实验操作 中体力活动 25%时间坐或站立,75%时间特殊职业 学生日常活动、机动车驾驶、电工安装、车床操作、金工切割 重体力活动 40%时间坐或站立 非机械化农业劳动、炼钢、舞蹈 * 步骤3.确定能量供给目标: 根据身体活动选定能量:35-40kcal(kg.d) 消瘦 正常 超重或肥胖 重体力 45—50 40 35 中等体力 40 35 30 轻体力 35 30 20—25 卧床休息 20—25 15—20 15 成人能量供给量(kcal/kg.d) * 步骤4.计算每天需要的能量:标准体重×每天供给目标能量 kcal/(kg.d) 55 kg×(35-40)kcal/(kg.d) =1925-2200 kcal。 根据病人年龄.体重,能量供给量为2000kcal/d。 标准体重=身高(厘米)—105 * 步骤5.确定三大营养素比例(55-25-20原则) 三大营养素供给量:计算三大营养素每日的供给量 计算:三大营养素提供的能量÷生理热价(4kcal/g;9kal/g;4kcal/g)×三大营养素比例 总热量2000 kcal 碳水化合物2000×0.55=1100÷4=275克 蛋白质2000×0.20=400÷4=100克 脂肪2000×0.25=500÷9=55克 * 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 * * 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 慢性病人的营养管理 广州市海珠区沙园街社区卫生服务中心 副主任护师 林冬梅 * 哪种套餐更健康 * 主要内容 * 一、营养评估 对于防治慢性病的重要性 营养管理对健康很重要,您知道吗 如果做不到,您的健康小船说翻就翻 * * 能量控制在代谢综合征中至关重要 * 符合中国居民膳食推荐摄入量,满足营养需求,防止营养不良的发生 控制相应的能量摄入,以期达到良好的体重以及代谢控制 中国糖尿病医学营养治疗指南(2010) 行为干预任重道远(行为干预5A法) 行为的现状、知识、自信心 提供有害健康的信息,行为改变的益处 根据病人的兴趣、能力共同设计一个能够改善健康行为的目标 找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略,解决问题的技巧 明确随访时间、方式 * 解决问题:一、消耗与供给的平衡,二、三大营养素比例,三、三餐比例合适(三四三)。 基础代谢、体力活动、食物执效应 * 营养管理三部曲 授人以鱼,不如授人以渔 * * 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 * * 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗
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